腦卒中高危人群頸動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素分析
本文關(guān)鍵詞:腦卒中高危人群頸動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素分析
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【摘要】:目的:探討腦卒中高危人群頸動脈粥樣硬化發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法:選取2012年4月至2013年4月蒲黃榆社區(qū)、王佐鎮(zhèn)、花鄉(xiāng)、方莊街道篩查中的腦卒中高危人群8 045例,將人群分為有無頸動脈內(nèi)膜中層增厚組、有無斑塊形成組,分別對比2組人群存在的危險(xiǎn)因素分布情況;根據(jù)吸煙、高血壓、糖尿病3個(gè)危險(xiǎn)因素的有無,將頸動脈內(nèi)膜中層增厚人群分為3組,分別為同時(shí)合并3個(gè)危險(xiǎn)因素組、合并1至2個(gè)危險(xiǎn)因素組、不合并危險(xiǎn)因素組,另外斑塊形成人群同上分為3組,依次進(jìn)行危險(xiǎn)因素的相互比較。結(jié)果:單因素分析:頸動脈內(nèi)膜中層增厚與斑塊形成均與年齡、腦卒中病史、高血壓、糖尿病、吸煙、冠心病、體育鍛煉層增厚呈正相關(guān);均與受教育程度、腦卒中家族史、常吃水果呈負(fù)相關(guān)。另外內(nèi)膜中層增厚還與TIA呈負(fù)相關(guān),與常吃蔬菜呈負(fù)相關(guān);斑塊形成還與飲酒、常喝牛奶或酸奶呈正相關(guān),與明顯超重、瓣膜性心臟病呈負(fù)相關(guān)。多因素分析:頸動脈內(nèi)膜中層增厚與斑塊形成均與受教育程度呈負(fù)相關(guān),與年齡、腦卒中、糖尿病病史、吸煙、體育鍛煉呈正相關(guān)。另外內(nèi)膜增厚還與飲酒習(xí)慣成負(fù)相關(guān),與明顯超重成正相關(guān);斑塊形成與飲用高度白酒呈正相關(guān)。中醫(yī)癥狀分析:根據(jù)危險(xiǎn)因素多少分組比較發(fā)現(xiàn)多個(gè)癥狀存在差異;中醫(yī)證型分析:在內(nèi)膜中層增厚人群的2組比較中,痰濕證、內(nèi)火證均有差異,而氣虛證在同時(shí)合并3個(gè)危險(xiǎn)因素與不合并危險(xiǎn)因素的人群比較中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而在斑塊形成的2組人群比較中,痰濕證和內(nèi)火證均有差異。結(jié)論:吸煙、高血壓病、糖尿病等多個(gè)危險(xiǎn)因素對頸動脈內(nèi)膜中層增厚及斑塊形成發(fā)揮重要的影響作用,通過分析我們可通過控制上述可干預(yù)因素達(dá)到早期防治腦卒中的目標(biāo)。
【作者單位】: 北京中醫(yī)藥大學(xué);北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院;北京蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;北京方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;北京王佐鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;北京花鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)中心;
【基金】:2011年醫(yī)改重大專項(xiàng)“國家腦卒中高危人群篩查與干預(yù)試點(diǎn)項(xiàng)目” 北京中醫(yī)藥大學(xué)研究創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目(編號:2011-CXTD-23) 2011年北京市科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號:Z111107056811040) 2014年中醫(yī)藥行業(yè)專項(xiàng)(編號:201407100)
【分類號】:R743.3
【正文快照】: 腦卒中具有高發(fā)病率、高致殘率、高病死率以及高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn),嚴(yán)重危害人類健康,降低了患者及家屬的生活質(zhì)量,并且在我國呈現(xiàn)逐年上升的趨勢[1],其中頸動脈粥樣硬化已被公認(rèn)為腦卒中的重要危險(xiǎn)因素之一[2]。頸動脈粥樣硬化的進(jìn)程可大概被分為內(nèi)膜中層增厚、斑塊形成和狹窄甚至
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