本文關(guān)鍵詞：大腦膠質(zhì)瘤病的MRI表現(xiàn)與臨床病理特征

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【摘要】：目的探討大腦膠質(zhì)瘤病的MRI影像學(xué)特征及其病理學(xué)基礎(chǔ),評價MRI和MRS對大腦膠質(zhì)瘤病診斷、分級的臨床應(yīng)用價值。方法回顧性分析16例經(jīng)病理證實的GC患者的MRI影像資料,并與其臨床和病理信息進行對照分析。16例均行顱腦MRI平掃加增強掃描,12例行MR質(zhì)子波譜分析(1H-MRS)。結(jié)果 10例(62.5%)病變累及雙側(cè)大腦,15例(93.8%)病變累及三腦葉及以上部位。各腦葉中,以額、顳、島葉受累最多見;胼胝體受侵9例(56.3%)。所有病變均呈彌漫性片狀或斑片狀,邊界不清,灰白質(zhì)均受累,以白質(zhì)受累為主,占位效應(yīng)較輕;對應(yīng)腦回腫脹,腦組織輪廓尚可辨識。病變區(qū)于T1WI多呈不均勻低或略低信號,T2WI及FLAIR序列上呈均勻或不均勻高信號。增強掃描10例(62.5%)病變未見明顯強化;3例見局灶性團片狀、結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀明顯強化,2例見線狀、血管樣明顯強化,1例見條片狀輕中度強化。DWI圖上,病變多呈略高或等信號。16例病變區(qū)ADC值平均值高于對側(cè)正常腦實質(zhì)(P0.05)。波譜分析(H-MRS)結(jié)果顯示,病變區(qū)NAA、NAA/Cr降低,Cho、MI及Cho/NAA、Cho/Cr升高。結(jié)論 MRI對于GC的診斷具有重要臨床價值,增強掃描、DWI和MRS檢查有助于判斷腫瘤分級和評估預(yù)后。
【作者單位】： 鄭州人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科;鄭州市第三人民醫(yī)院腫瘤科;
【分類號】：R739.4;R445.2
【正文快照】： 中華腫瘤防治雜志,2016,23(S2):61-62大腦膠質(zhì)瘤病(Gliomatosis Cerebri,GC)是一種少見的彌漫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性腫瘤性疾病,1938年由Nevin首次描述和命名。近年來,隨著MRI技術(shù)的不斷發(fā)展和設(shè)備的普及應(yīng)用,GC的檢出率不斷提高,但由于其臨床表現(xiàn)缺乏特異性,誤診率仍較高。筆

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