超微血流成像對(duì)進(jìn)展性缺血性卒中的判斷價(jià)值
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【摘要】:目的探討超微血流成像(SMI)技術(shù)對(duì)進(jìn)展性缺血性卒中的判斷價(jià)值。方法前瞻性連續(xù)納入2015年12月至2016年5月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科符合納入標(biāo)準(zhǔn)的急性缺血性卒中住院患者102例,對(duì)其進(jìn)行雙側(cè)頸動(dòng)脈SMI評(píng)估,并記錄發(fā)病24 h內(nèi)相關(guān)臨床數(shù)據(jù)。將符合歐洲進(jìn)展性卒中研究組相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)者分為進(jìn)展組(18例),其余為非進(jìn)展組(84例)。比較兩組基線資料、頸動(dòng)脈超聲特征及SMI檢測(cè)的斑塊內(nèi)血流分值的差異;采用多因素Logistic回歸分析進(jìn)展性缺血性卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果 (1)進(jìn)展組與非進(jìn)展組一側(cè)頸動(dòng)脈重度狹窄、不穩(wěn)定頸動(dòng)脈斑塊發(fā)生率及SMI檢測(cè)的斑塊內(nèi)血流分值的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[一側(cè)頸動(dòng)脈重度狹窄發(fā)生率:66.7%(12例)比27.4%(23例),不穩(wěn)定頸動(dòng)脈斑塊發(fā)生率:61.1%(11例)比40.5%(34例),SMI檢測(cè)的斑塊內(nèi)血流分值:(3.0±1.0)分比(0.8±0.3)分;均P0.05]。(2)Logistic多因素回歸結(jié)果顯示,一側(cè)頸動(dòng)脈重度狹窄(OR=1.09,95%CI:1.00~1.55,P=0.04)、不穩(wěn)定頸動(dòng)脈斑塊(OR=1.86,95%CI:1.15~4.25,P=0.02)、SMI檢測(cè)的斑塊內(nèi)血流分值(OR=4.24,95%CI:1.93~9.77,P0.01)均為急性缺血性卒中進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論 SMI可通過(guò)對(duì)頸動(dòng)脈斑塊內(nèi)新生血管的評(píng)估有效地判斷急性缺血性卒中的進(jìn)展,并且斑塊內(nèi)新生血管越多,缺血性卒中發(fā)生進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)越大。
【作者單位】: 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院超聲科;
【分類號(hào)】:R743.3
【正文快照】: 超微血流成像(superb microvascular imaging,SMI)是近年來(lái)用于檢測(cè)微小血管血流的新技術(shù),可更敏感地捕捉低速血流,真實(shí)地反映微細(xì)血液循環(huán)的灌注情況[1],無(wú)創(chuàng)地檢測(cè)出斑塊內(nèi)新生血管,為易損斑塊的早期診斷提供重要的參考依據(jù)[2-3]。進(jìn)展性缺血性卒中又稱為卒中后神經(jīng)功能早期
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1252885
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