本文關(guān)鍵詞：C-肽水平與腦小血管疾病的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的:高胰島素水平是公認(rèn)的動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。相對(duì)于大血管內(nèi)皮,胰島素更容易影響微血管內(nèi)皮的代謝和有絲分裂效果。除了他們的動(dòng)脈粥樣硬化作用,高胰島素水平還通過(guò)提高纖維蛋白溶酶原激活抑制劑來(lái)削弱損害纖溶過(guò)程。我們進(jìn)行這項(xiàng)研究用以評(píng)估假設(shè)升高的血清胰島素和C-肽水平與腦小血管疾病有關(guān)而非大血管病變有關(guān)。方法:將149例腦血管病患者作為研究組,30例無(wú)腦血管病的同期在本院住院患者作為對(duì)照。根據(jù)臨床表現(xiàn)、腦影像學(xué)結(jié)果、顱內(nèi)外血管檢查及經(jīng)顱血管超聲所見(jiàn)將149例研究對(duì)象分為三個(gè)亞組:(1)腔隙性梗死組(N=20),(2)皮層下動(dòng)脈硬化性腦病組(N=35),(3)大動(dòng)脈粥樣硬化組(N=69)。此外還有不明原因(N=3)或心源性(N=7)中風(fēng),以及同時(shí)有微血管和大血管病變組(N=15),但都沒(méi)有進(jìn)一步評(píng)估。對(duì)所有入選患者進(jìn)行了空腹血糖,胰島素和C肽水平的測(cè)定。結(jié)果:(1)研究組和對(duì)照組在年齡、性別、飲酒史等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。(2)腔隙性梗死組的C-肽水平顯著高于皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化腦病組、大血管病變組及對(duì)照組患者。[對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)依次為:中位數(shù)(四分位數(shù)間距):1.5(0.97),0.9(0.46),0.87(0.46)和0.7(0.43)皮摩爾/毫升,P均0.05,曼-惠特尼檢驗(yàn)]。據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果,C-肽的濃度在微血管病變組之間(皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化腦病和腔隙)和大血管病變與對(duì)照組之間存在顯著差異;[分別為0.98(0.7),0.87(0.46)和0.7(0.43)皮摩爾/毫升,P均0.05,曼-惠特尼檢驗(yàn)]。C-肽水平與血糖水平的分布同胰島素與血糖水平的分布類似。結(jié)論:高C-肽水平即高胰島素水平可能是腦小血管病的發(fā)病危險(xiǎn)因素,但由于研究病例數(shù)較少,結(jié)論尚待進(jìn)一步評(píng)估。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R743

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 譚紀(jì)萍;老年認(rèn)知功能障礙危險(xiǎn)因素病例對(duì)照研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2005年

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本文編號(hào)：1245757