抗NMDA受體腦炎臨床特征分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
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【摘要】:目的分析抗N-甲基-D-天冬氨酸(anti-N-methyl-D-aspartate,NMDA)受體腦炎的發(fā)病機(jī)制及臨床特征,提高該病診治水平。方法對(duì)抗NMDA受體腦炎1例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果本例因頭痛10 h,高熱、意識(shí)不清伴抽搐8 h入院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查未見(jiàn)異常,予對(duì)癥治療后抽搐癥狀無(wú)緩解,遂入我院。擬診為病毒性腦炎?癲癇持續(xù)狀態(tài),予相應(yīng)治療無(wú)好轉(zhuǎn),后行腦電圖檢查示彌漫性慢波、間斷尖慢波,MRI檢查示顱內(nèi)片狀異常信號(hào)影,腰椎穿刺腦脊液檢查示細(xì)胞數(shù)及蛋白輕度異常,腦脊液及血液抗NMDA受體抗體檢測(cè)陽(yáng)性,明確診斷為抗NMDA受體腦炎。給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療1周,抽搐癥狀、發(fā)熱緩解。結(jié)論抗NMDA受體腦炎臨床少見(jiàn),提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)、及早行抗NMDA受體抗體檢測(cè)是避免誤診的關(guān)鍵。
【作者單位】: 解放軍白求恩國(guó)際和平醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號(hào)】:R742.9
【正文快照】: 抗N-甲基-M-天冬氨酸(anti-N-methyl-D-aspar-tate,NMDA)受體腦炎是一種新型自身免疫性腦炎[1],為邊緣葉腦炎特殊類型,以青年女性好發(fā)[2]。該病發(fā)病機(jī)制尚未明確,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,國(guó)內(nèi)報(bào)道較少,易誤診誤治。我科近期收治抗NMDA受體腦炎1例,病初診斷不明確,現(xiàn)報(bào)告如下。1病例
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,本文編號(hào):1243072
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