本文關(guān)鍵詞：認知行為療法聯(lián)合抗抑郁藥物治療卒中后抑郁的系統(tǒng)評價

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【摘要】：目的系統(tǒng)評價認知療法聯(lián)合抗抑郁藥物對卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)患者的療效。方法計算機檢索Pub Med、Cochrane圖書館、中國知網(wǎng)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫中所有關(guān)于認知療法聯(lián)合抗抑郁藥物治療PSD患者的隨機對照試驗(randomized controlled trial,RCT)。對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻用Re VMan 5.3軟件對數(shù)據(jù)進行Meta分析,分析兩組治療方法對漢密爾頓抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)評分的改善情況,以及神經(jīng)功能恢復(fù)情況(Fugl-Meyer運動評分量表)。結(jié)果共納入9個RCTs,共計584例患者,對認知行為聯(lián)合抗抑郁藥物治療PSD的早期(4周、8周)及長期(12周、21周、52周)療效做亞組分析,結(jié)果顯示,與對照組相比,認知行為合并抗抑郁藥物治療組更能顯著降低患者早期及長期的HAMD評分[4周WMD-1.42,95%可信區(qū)間(confidence interval,CI)(-2.02,-0.78),P0.001;8周WMD-3.74,95%C(I-5.50,-1.99),P0.001;12周WMD-1.86,95%CI(-2.55,-1.17),P0.001;21周WMD-2.20,95%CI(-3.09,-1.30),P0.001;52周WMD-3.73,95%C(I-4.75,-2.70),P0.001],同時也促進了治療8周后患者Fugl-Meyer運動評分量表的改善[WMD-0.32,95%C(I-0.60,-0.04),P=0.03]。結(jié)論認知行為聯(lián)合抗抑郁藥物較單純使用抗抑郁藥物更能顯著降低PSD患者的抑郁評分,促進患者運動功能的康復(fù)。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)精神與臨床心理科國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心北京腦重大疾病研究院腦卒中研究所腦血管病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)北京重點實驗室;
【基金】：腦重大疾病數(shù)據(jù)的采集規(guī)范及挖掘分析研究,北京市科學(xué)技術(shù)委員會資助(Z151100003915117) 腦白質(zhì)疏松患者跌倒風(fēng)險預(yù)警評估工具的構(gòu)建及臨床驗證研究,首都特色(Z151100004015127)
【分類號】：R743.3;R749.4
【正文快照】： 李麗君,胡衛(wèi)疆,高雅坤,陳琦,張寧,王春雪腦白質(zhì)疏松患者跌倒風(fēng)險預(yù)警評估工具的構(gòu)建及臨床驗證研究,首都特色(Z151100004015127)腦卒中研究所,腦血管病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)北京重點實驗室結(jié)果共納入9個RCTs,共計584例患者,對認知行為聯(lián)合抗抑郁藥物治療PSD的早期(4周、8周)及長期(12周、2

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本文編號：1201589