本文關(guān)鍵詞：影響急性腦梗死出血性轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素

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【摘要】：目的探討急性腦梗死的出血性轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素。方法收集2012年1月~2015年1月在湖北省恩施州利川市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的急性腦梗死患者的臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查資料,并在入院后10 d內(nèi)行頭顱CT復(fù)查,采用多變量logistic回歸分析確定出血性轉(zhuǎn)化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果共納入345例急性腦梗死患者,其中男205例,女140例,101例發(fā)生出血性轉(zhuǎn)化。出血性轉(zhuǎn)化組的年齡、腦梗死體積、腦卒中史或TIA史、高血壓病、糖尿病、抗凝藥和房顫的比例均顯著高于非出血性轉(zhuǎn)化組(P0.05),而2組抗血小板聚集藥、他汀類、高脂血癥史、吸煙或飲酒史無明顯差異(P0.05)。多變量logistic回歸分析顯示年齡(OR=1.168,95%,CI=1.059~3.412;P=0.021)、梗死體積(OR=3.461,95%C1=1.317~6.270;P=0.044)和房顫(OR=1.284,95%C1=1.117~2.903;P=0.015)為出血性轉(zhuǎn)化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論急性腦梗死患者出血性轉(zhuǎn)化的發(fā)生率為29.3%,年齡、腦梗死體積和房顫為出血性轉(zhuǎn)化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,絕大多數(shù)出血性轉(zhuǎn)化不會(huì)加重臨床癥狀,臨床癥狀加重的患者主要是腦實(shí)質(zhì)血腫型。
【作者單位】： 湖北省恩施州利川市和諧醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R743.3
【正文快照】： 出血性轉(zhuǎn)化(hemorrhagic　transformation,HT)指 急性腦缺血灶恢復(fù)灌流后發(fā)生的腦內(nèi)出血,是腦梗死的一個(gè)常見并發(fā)癥[1],病死率和致殘率較高。為了解影響急性腦梗死出血性轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素,本研究對(duì)2012年1月~2015年1月在我院住院診斷為急性腦 梗死的患者進(jìn)行了回顧性分析,現(xiàn)報(bào)

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