本文關(guān)鍵詞：帕金森病與血管性帕金森綜合征嗅覺功能改變的研究

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【摘要】：目的研究帕金森病(PD)與血管性帕金森綜合征(VP)的嗅覺功能改變及其影響因素,探討Sniffin'Sticks方法(SST)嗅覺功能檢查在PD診斷和鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取2015年3~12月在南通大學(xué)第二附屬醫(yī)院就診的PD、VP患者及性別、年齡匹配的同期體檢正常對照者(HC組)各40例。采用SST檢查方法分別評價(jià)PD、VP、HC三組受檢者的嗅覺閾值(OT)、嗅覺辨別閾值(OD)、嗅覺識別閾值(OI)及三項(xiàng)得分之和(TDI)總分,比較三組受檢者間嗅覺功能的差異,并評估其嗅覺功能與年齡、性別、簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)、病程、H-Y分級、統(tǒng)一帕金森病評定量表(UPDRS-Ⅲ)等變量的相關(guān)性。應(yīng)用受試者工作特征曲線(ROC)評價(jià)TDI在PD診斷中的價(jià)值。結(jié)果 PD、VP、HC三組受檢者間基線資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);PD組嗅覺障礙發(fā)生率為92.5%,顯著高于VP組(37.5%)及HC組(35.0%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);PD、VP、HC三組受檢者的TDI總分分別為(20.07±4.45)分、(30.53±5.90)分和(31.00±4.99)分,PD組TDI總分明顯低于HC組和VP組(P0.05),而VP組與HC組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);HC組TDI總分與年齡呈負(fù)相關(guān)(r=-0.987,P0.05),與MMSE呈正相關(guān)(r=0.866,P0.05);PD組TDI總分與病程呈負(fù)相關(guān)(r=-0.484,P0.05),與MMSE呈正相關(guān)(r=0.618,P0.05),與性別、年齡、H-Y分級及UPDRS-Ⅲ評分無關(guān);VP組TDI總分與年齡、病程、H-Y分級均呈負(fù)相關(guān)(分別為r=-0.989,P0.05;r=-0.770,P0.05;r=-0.353,P0.05),與MMSE呈正相關(guān)(r=0.838,P0.05),與性別、UPDRS-Ⅲ評分無關(guān);區(qū)分PD組和HC組時(shí)TDI總分曲線下面積(AUC)為0.944,臨界值為23.313,靈敏度為82.5%,特異度為97.5%;區(qū)分PD組和VP組時(shí),TDI總分AUC為0.911,臨界值為23.563,靈敏度為87.5%,特異度為82.5%。結(jié)論 SST嗅覺檢測方法臨床應(yīng)用簡單、結(jié)果可靠、可操作性強(qiáng);PD存在較為顯著的嗅覺障礙,VP嗅覺功能與HC比較無顯著差異;使用SST能夠?yàn)镻D的診斷和鑒別診斷提供重要的參考信息。
【作者單位】： 南通大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：江蘇省南通市民生示范推廣項(xiàng)目(編號:MS32015033)
【分類號】：R742.5
【正文快照】： 帕金森病(Parkinson's disease,PD)是目前中老年最常見的神經(jīng)變性疾病之一,其發(fā)病率隨人口老齡化呈逐年上升趨勢,預(yù)計(jì)2030年P(guān)D的發(fā)患者數(shù)將達(dá)到現(xiàn)在的兩倍以上[1]。血管性帕金森綜合征(vascular par-kinsonism,VP)繼發(fā)于腦血管疾病,占全部繼發(fā)性帕金森綜合征3%~12%[2],臨床表

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 談世東;陳先文;龔亮;;血管性帕金森綜合征的臨床、影像學(xué)特征及嗅覺功能的研究[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2010年03期

2 牛建一;劉彥博;王建法;楊允東;;嗅覺功能變化在帕金森病和血管性帕金森綜合征鑒別診斷中的作用[J];山東醫(yī)藥;2012年35期

3 ;[J];;年期

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 朱國旺;踏入冷門勤求索 只為斯人可聞香[N];中國醫(yī)藥報(bào);2005年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王劍;嗅覺障礙患者主、客觀嗅覺功能及生活質(zhì)量評估[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 郭莎莎;早期帕金森病患者嗅覺與認(rèn)知功能的相關(guān)性分析[D];蘇州大學(xué);2015年

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本文編號：1183098