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人尿激肽原酶對急性腦梗死側(cè)支循環(huán)與腦血流灌注影響的多模態(tài)MRI研究

發(fā)布時間:2017-11-07 19:13

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【摘要】:目的:探討人尿激肽原酶(HUK)對急性腦梗死患者側(cè)支循環(huán)與腦血流灌注的影響,以找尋新的藥物來有效開放側(cè)支循環(huán),挽救缺血組織。方法:納入急性大腦中動脈(MCA)腦梗死患者40例,采用隨機對照的方法將被試分為HUK治療組和對照組,每組各20例,于治療前1天、治療后第7天及第30天采集兩組被試的擴散加權(quán)成像(DWI)和灌注加權(quán)成像(PWI)圖像,比較兩組治療前后梗死中心區(qū)和缺血半暗帶區(qū)的血流灌注情況。然后采用對比劑增強MRA(CE-MRA)技術(shù)比較兩組治療前后梗死周圍區(qū)軟腦膜側(cè)支循環(huán)的建立情況。結(jié)果:1治療后兩組被試梗死中心區(qū)和缺血半暗帶區(qū)的局部腦血流(r CBF)值均較治療前增加,但與對照組相比,HUK治療組增加更為明顯,且治療后兩組間缺血組織r CBF值的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(梗死中心區(qū):0.86±0.43 vs 0.54±0.13,P0.05;缺血半暗帶區(qū):2.11±0.36 vs 1.03±0.61,P0.05)。2采用CE-MRA技術(shù)可顯示側(cè)裂和大腦半球凸面軟腦膜側(cè)支循環(huán)的建立,HUK治療組側(cè)支血管建立的評分較對照組明顯提高(4.3±0.5 vs 3.2±0.7,P0.05)。結(jié)論:HUK可有效改善急性腦梗死患者缺血組織的側(cè)支循環(huán)和血流灌注;CE-MRA技術(shù)有望成為側(cè)支血管成像的新手段。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院;牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金項目(31371007;81430037) 北京市科委首都市民健康培育項目(Z131100006813022) 凱力康醫(yī)學(xué)研究項目(201206006) 國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃(973)2010CB732600 國家科技支撐計劃2012BAI10B00
【分類號】:R743.33
【正文快照】: 急性腦梗死是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病,具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高等特點,給家庭和社會帶來了沉重負擔[1-2]。對于腦梗死超急性期的患者,目前認為溶栓治療是恢復(fù)血流、挽救缺血腦組織的最有效措施[3-4]。但是溶栓受到嚴格的時間窗限制,影響了其在臨床的推廣應(yīng)用[4

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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3 王斌;韓雅玲;李毅;荊全民;王守力;馬穎艷;王耿;欒波;王效增;;早期側(cè)支循環(huán)對急性前壁心肌梗死直接介入治療患者預(yù)后的影響[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

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2 本報記者 王海洋;側(cè)支循環(huán)“新概念”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2013年

3 張翔煒 丁邦晗 張敏州;冠脈側(cè)支循環(huán)中醫(yī)藥研究新進展[N];中國醫(yī)藥報;2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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3 孟相君;側(cè)支循環(huán)與椎基底動脈系統(tǒng)急性梗死的相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2010年

4 姚德斌;前循環(huán)梗死側(cè)支循環(huán)形成與臨床相關(guān)因素的分析[D];南昌大學(xué);2014年

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6 梁朝瑩;急性腦梗死患者腦側(cè)支循環(huán)建立情況及與近期預(yù)后的關(guān)系研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

7 趙明艷;影響腦動脈狹窄側(cè)支循環(huán)建立的因素[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年

8 于鵬飛;缺血性腦血管病側(cè)支循環(huán)的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2005年

9 余濱賓;缺血負荷對家兔股動脈固有側(cè)支循環(huán)開放的影響[D];南京醫(yī)科大學(xué);2009年

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本文編號:1153734

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