本文關(guān)鍵詞：腦膜癌病的臨床及腦脊液細(xì)胞學(xué)特征

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【摘要】：[目的]探討腦膜癌病的臨床特點(diǎn)及腦脊液細(xì)胞學(xué)對腦膜癌病的診斷意義。[方法]對68例確診為腦膜癌病患者的臨床及腦脊液細(xì)胞學(xué)資料進(jìn)行回顧性分析。[結(jié)果]68例腦膜癌病患者首發(fā)癥狀以頭痛(72%)、嘔吐(54%)等顱內(nèi)高壓癥為主,可伴腦神經(jīng)和脊神經(jīng)損害及腦膜刺激征。33例行頭顱MRI增強(qiáng)檢查可見18例出現(xiàn)不同程度的腦膜強(qiáng)化。CSF壓力升高49例(72%),白細(xì)胞數(shù)增多45例(66%),蛋白升高42例(62%),糖降低31例(45%),氯降低10例(15%)。所有患者腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查均發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,首次腰穿陽性率為44%。54例經(jīng)臨床及病理學(xué)找到原發(fā)腫瘤,14例來源未明。[結(jié)論]腦膜癌病臨床表現(xiàn)缺乏特異性,早期以顱內(nèi)高壓癥為主;頭顱MRI增強(qiáng)掃描對腦膜癌病診斷有一定指導(dǎo)意義,但腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查仍是腦膜癌病確診的主要依據(jù),多次腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查可提高診斷陽性率;早期診斷和積極治療是提高腦膜癌病患者生存率和改善預(yù)后的關(guān)鍵。
【作者單位】： 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 腦膜癌病 腦脊液細(xì)胞學(xué) MRI增強(qiáng)掃描
【分類號】：R739.45
【正文快照】： 腦膜癌病(meningeal carcinomatosis,MC)亦稱癌性腦膜炎,是腫瘤細(xì)胞通過血行轉(zhuǎn)移或腦脊液播散浸潤腦膜而發(fā)生的一種惡性病變,其在實(shí)體腫瘤患 者中發(fā)生率約為4%~15%,是惡性腫瘤致死的重要原因之一[1]。腦膜癌病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣且影像學(xué)缺乏特異性,導(dǎo)致早期診斷困難,容易誤

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號：1135342