本文關(guān)鍵詞：頭孢替安致尿毒癥患者誘發(fā)頭孢菌素類腦病的原因分析

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【摘要】：目的:分析頭孢替安致尿毒癥患者誘發(fā)頭孢菌素類腦病的臨床表現(xiàn)和機制,為合理選用頭孢菌素類藥物提供參考。方法:分析1例尿毒癥患者使用頭孢替安誘發(fā)腦病的臨床表現(xiàn),查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻,探討頭孢菌素類腦病的發(fā)生機制,并根據(jù)頭孢菌素類藥物的結(jié)構(gòu)推測不同頭孢菌素類藥物對腦病的影響程度。結(jié)果:調(diào)查發(fā)現(xiàn)頭孢菌素類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)在3-頭孢環(huán)-4-羧酸的3位或7位被雜環(huán)或四唑環(huán)基取代是致腦病(癲癇)的必備條件,雜環(huán)和四唑環(huán)基的數(shù)量和位置不同,其致腦病作用的程度也不同;3位和7位均有雜環(huán)的化合物比只有一個部位被取代的化合物的致腦病作用強;3位比7位雜環(huán)取代藥物的致腦病作用強;當(dāng)取代3位和7位的雜環(huán)是四唑環(huán)基時,其致腦病作用程度相反,即母核7位比3位四唑環(huán)基取代的頭孢菌素類藥物致腦病作用更強。結(jié)論:正常劑量的不同頭孢菌素類藥物所致腦病的程度各異,合理選用頭孢菌素類藥物能有效地降低患者尤其是尿毒癥患者頭孢菌素類腦病的發(fā)生率。
【作者單位】： 宜春市人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 尿毒癥 頭孢菌素 腦病 癲癇
【分類號】：R692.5;R747.9
【正文快照】： 近年來,尿毒癥患者在中、大劑量的頭孢菌素類藥物治療中誘發(fā)藥物性腦病的報道漸增,在使用頭孢菌素類藥物時若不根據(jù)患者的肌酐清除率調(diào)整其給藥劑量和給藥間隔時間,易致神經(jīng)精神癥狀的出現(xiàn)。頭孢替安是第2代頭孢菌素類藥物,其主要經(jīng)腎臟排泄,不良反應(yīng)的發(fā)生率較低,但使用不當(dāng)

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本文編號：1133789