本文關鍵詞：糖皮質激素治療急性腦卒中合并吸入性ARDS患者的回顧性研究

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【摘要】：目的急性腦卒中患者誤吸部分會引起急性呼吸窘迫綜合征CARDS).糖皮質激素治療吸入性ARDS的有效性仍缺少令人信服的數(shù)據(jù)。因此,糖皮質激素對于吸入性ARDS的臨床療效,我們通過該項研究做一評估。方法選擇2012-2014期間確診為吸入性ARDS的急性腦卒中患者做一回顧性研究。數(shù)據(jù)分析包括人口統(tǒng)計學特征、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、胸片和出院情況。結果73名急性腦卒中患者被確診為吸入性ARDS,住院死亡率39.7%。47名患者(64.4%)給予了糖皮質激素治療。甲潑尼龍(或相當量)平均劑量1.14 (SD 0.4) mg/kg/d,靜脈輸液7.3(SD 3.8)天。在給予糖皮質激素治療后,胸部CT影像上的磨玻璃影明顯吸收。美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評分(NIHSS評分)(OR 5.17,95% CI 1.27-10.64)和急性生理和慢性健康評分系統(tǒng)II表評分(APACHⅡ評分)(OR 2.00,95% CI 1.12-3.56)與增加住院死亡風險相關,而白蛋白(OR 0.81,95% CI 0.64-0.92)和糖皮質激素治療(OR 0.50,95% CI 0.35-0.70)與降低住院死亡風險相關。結論低劑量、短期糖皮質激素治療對提高吸入性ARDS患者的生存率有一定的作用,對于吸入性ARDS胸部CT有磨玻璃影的患者,糖皮質激素治療的反應可能更佳。
【關鍵詞】：糖皮質激素 急性腦卒中 急性呼吸窘迫綜合征
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R743.3;R563.8
【目錄】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 符號說明9-10
• 前言10-11
• 資料與方法11-13
• 結果13-15
• 討論15-25
• 結論25-26
• 附表26-29
• 參考文獻29-33
• 致謝33-34
• 學位論文評閱及答辯情況表34

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本文編號：1133162