本文關(guān)鍵詞：多系統(tǒng)萎縮患者血清尿酸水平及其意義

  更多相關(guān)文章： 多系統(tǒng)萎縮 尿酸 氧化應(yīng)激

【摘要】：研究背景多系統(tǒng)萎縮(Multiple system atrophy,MSA)是一種成人起病的、少見性、致命性疾病。其病理以α-突觸核蛋白為特征,臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性自主神經(jīng)功能障礙為主要特征,同時(shí)伴有多巴胺低反應(yīng)性的帕金森綜合征或小腦性共濟(jì)失調(diào)等癥狀,在診斷上極易被誤認(rèn)為帕金森病(PD)等疾病。隨著老齡化社會(huì)的到來以及診斷標(biāo)準(zhǔn)的不斷更新,MSA已逐漸引起人們的關(guān)注。盡管目前MSA的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚,但是已有基礎(chǔ)理論研究認(rèn)為其發(fā)病可能與氧化應(yīng)激、線粒體障礙等因素有關(guān)。尿酸(Uric acid,UA)通常被認(rèn)為嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,現(xiàn)已被認(rèn)為是一種強(qiáng)大的抗氧化劑及自由基的有效清除劑,并可通過螯合金屬離子防止氧化損傷。目前已有研究發(fā)現(xiàn)氧化應(yīng)激與阿爾茲海默病(AD)、肌萎縮側(cè)索硬化癥(ALS)、PD等疾病的發(fā)病機(jī)制有關(guān),且檢測(cè)到UA值也隨之有所改變。有研究發(fā)現(xiàn),MSA的發(fā)病機(jī)制也與氧化應(yīng)激有關(guān)。本論文在探究MSA患者血清尿酸水平變化,并探討其意義。研究方法收集MSA患者101例,對(duì)照組選擇101例年齡和性別相匹配的健康體檢正常人。生化上采用氧化酶定量分析法測(cè)定血清UA值并記錄其他相關(guān)生化指標(biāo),觀察兩組UA值之間的差異。將MSA患者分為不同性別、不同亞型及不同證據(jù)強(qiáng)度等類型,將其各項(xiàng)指標(biāo)與匹配的正常對(duì)照組進(jìn)行比較,并對(duì)影響UA水平的各指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)分析。根據(jù)UA水平將MSA患者分為不同等級(jí),并校正可能影響的因素,探究UA在MSA發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)中的意義。記錄MSA病程,并探究其與UA變化關(guān)系。統(tǒng)計(jì)均采用SPSS19.0進(jìn)行分析。研究結(jié)果MSA患者UA值(283.74±87.76μmol/L)顯著低于正常對(duì)照組(317.86±76.95μmol/L),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-2.94,P0.05)。將兩組受試者按不同性別比較時(shí),男性MSA患者UA值降低更加明顯(t=-3.88,P0.01);將MSA患者不同亞型分別與正常對(duì)照組比較時(shí),P型和C型MSA患者的UA值降低均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.92和2.02,均P0.05);在不同證據(jù)強(qiáng)度的MSA患者中,很可能MSA組及可能MSA組患者UA值降低較正常對(duì)照組均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.13和2.09,均P0.05)。MSA患者不同亞組組內(nèi)(P型與C型、很可能組與可能組)比較均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。多元逐步Logistic回歸分析顯示,在校正年齡、膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、尿素氮、肌酐、高密度脂蛋白膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇等影響因素后,總低UA組(UA263μmol/L)MSA患病數(shù)雖高于高UA組(UA370.5μmol/L),但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而男性低UA組及較低UA組(UA=263-309μmol/L)患病風(fēng)險(xiǎn)顯著高于相應(yīng)高UA組,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別為其11.5倍和10.8倍,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001;P=0.003)。相關(guān)及回歸分析結(jié)果均未發(fā)現(xiàn)UA與病程有明顯關(guān)系。研究結(jié)論MSA患者血清UA水平顯著降低,尤其是在男性患者表現(xiàn)更為明顯;在男性中,低UA可增加其患病風(fēng)險(xiǎn);UA作為一個(gè)抗氧化劑,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病可能具有一定的保護(hù)作用。
【關(guān)鍵詞】：多系統(tǒng)萎縮 尿酸 氧化應(yīng)激
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R741
【目錄】：

• 英文縮略詞語5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 1.前言11-14
• 2 材料與方法14-16
• 3 研究結(jié)果16-19
• 4 討論19-26
• 5 結(jié)論26
• 參考文獻(xiàn)26-31
• 附錄31-32
• 致謝32-33
• 綜述33-41
• 參考文獻(xiàn)39-41

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 Saft C.;Andrich J.;Mü ller T. ;M. Stü cker;劉安;;多系統(tǒng)萎縮中部分排汗功能紊亂(德國)[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(皮膚病學(xué)分冊(cè));2005年12期

2 劉瑞春,時(shí)寶林,李鳳玲;多系統(tǒng)萎縮4例[J];臨床薈萃;2005年07期

3 夏程;郎森陽;;“十字征”和多系統(tǒng)萎縮1例報(bào)告[J];中國神經(jīng)精神疾病雜志;2006年01期

4 Rohde S;Glatz K;H釨hnel S;張菁;;多系統(tǒng)萎縮[J];放射學(xué)實(shí)踐;2006年05期

5 Soma H;Yabe I;Takei A.;蔡同建;;多系統(tǒng)萎縮的遺傳學(xué)研究[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(神經(jīng)病學(xué)分冊(cè));2006年05期

6 莊柏翔;;多系統(tǒng)萎縮基礎(chǔ)及臨床研究[J];中國醫(yī)師進(jìn)修雜志;2006年22期

7 孫正偉;金鋒;牛力;白小紅;王立華;賈薇;孫琳;;多系統(tǒng)萎縮5例臨床分析[J];中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2006年05期

8 張玉生;徐仁O5;廖杰芳;吳裕臣;萬慧;黃經(jīng)緯;洪道俊;王進(jìn)華;李莉;;多系統(tǒng)萎縮“十字征”16例報(bào)道及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];臨床薈萃;2007年05期

9 魏金香;;1例多系統(tǒng)萎縮誤診病例分析[J];首都醫(yī)藥;2008年14期

10 郭詠娣;王平;;多系統(tǒng)萎縮1例[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2009年28期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 顧衛(wèi)紅;王國相;楊斯柳;王康;段曉慧;;統(tǒng)一多系統(tǒng)萎縮評(píng)估量表與多系統(tǒng)萎縮病程的相關(guān)性分析[A];第十一屆全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

2 王家鳳;胡興越;;多系統(tǒng)萎縮患者肛門括約肌肌電圖的特點(diǎn)分析[A];2009年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

3 張波;鮑遠(yuǎn)程;楊文明;童建兵;方向;;多系統(tǒng)萎縮的中西醫(yī)診療[A];2005全國中醫(yī)腦病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2005年

4 刁建萍;何志義;;39例多系統(tǒng)萎縮臨床特點(diǎn)及進(jìn)展預(yù)后分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

5 郝紅琳;劉秀琴;黃顏;王含;孫鶴陽;;多系統(tǒng)萎縮的睡眠多導(dǎo)圖分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

6 戚曉昆;劉鵬;李麗萍;錢海蓉;姜樹軍;段楓;王巍;;多系統(tǒng)萎縮臨床特點(diǎn)分析及肛門肌電圖對(duì)其診斷價(jià)值的評(píng)價(jià)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

7 李麗萍;錢海蓉;戚曉昆;;肛門括約肌肌電圖對(duì)多系統(tǒng)萎縮的診斷價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

8 劉建軍;熊葶;;多系統(tǒng)萎縮的不尋常表現(xiàn)一例[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

9 丁美萍;宣夏清;毛善英;;“十字征”和多系統(tǒng)萎縮[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

10 李輝華;徐文苑;周美鴻;萬慧;吳裕臣;;多系統(tǒng)萎縮的早期診斷與治療(附26例臨床分析)[A];江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第二次神經(jīng)科學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2005年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 海軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授 戚曉昆邋李麗萍;懷疑多系統(tǒng)萎縮 查查肛門肌電圖[N];健康報(bào);2008年

2 羅火山;神秘怪病何以代代相傳[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 宋春俠;多系統(tǒng)萎縮中醫(yī)證候的初步研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2008年

2 楊海O，

本文編號(hào)：1106608