高分辨磁共振血管壁成像在評估顱內(nèi)動脈瘤中的初步應(yīng)用
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【摘要】:目的探討高分辨磁共振血管壁成像(high-resolusion magnetic resonance vessel wall imaging,HR-VWI)評估顱內(nèi)動脈瘤的可行性。方法根據(jù)動脈瘤是否破裂,將接受HR-VWI檢查的顱內(nèi)動脈瘤分為破裂組(n=12)和未破裂組(n=88),對比兩組動脈瘤的部位、大小、瘤頸寬度、高/頸比(aspect ratio,AR)、子囊和瘤壁強化等級。以動脈瘤是否破裂為因變量,以上各因素為自變量進行單因素和多因素Logistic回歸分析。未破裂動脈瘤中,對癥狀性亞組(n=8)和無癥狀亞組(n=80)進行對比分析。結(jié)果破裂組的動脈瘤大小(t=2.187,P=0.031)、AR(t=3.164,P=0.002)、子囊比例(P=0.012)和瘤壁強化分級(P0.001)大于未破裂組。多因素Logistic回歸提示瘤壁強化等級是破裂動脈瘤的獨立危險因素(P=0.002)。未破裂動脈瘤中,癥狀性亞組瘤壁強化分級(P0.001)和AR(t=3.939,P0.001)大于無癥狀亞組。結(jié)論破裂動脈瘤中HR-VWI瘤壁強化分級高于未破裂動脈瘤,癥狀性未破裂動脈瘤存在瘤壁強化現(xiàn)象。有必要獲得瘤壁的組織學(xué)標本,與HR-VWI結(jié)果對照分析,進一步研究瘤壁強化的機制和意義。
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】: 高分辨磁共振 血管壁成像 顱內(nèi)動脈瘤
【基金】:國家自然科學(xué)基金(編號:81171102)
【分類號】:R743.35
【正文快照】: 判斷顱內(nèi)動脈瘤是否破裂對治療決策至關(guān)重入未破裂組。因此,本研究共納入12個破裂動脈要。目前主要通過CT和腰椎穿刺術(shù)確診。CT應(yīng)瘤和88個未破裂動脈瘤。未破裂動脈瘤組中,根用最廣,但有輻射,且少量出血時CT可能出現(xiàn)假據(jù)是否出現(xiàn)動脈瘤相關(guān)的壓迫癥狀分為癥狀性亞陰性結(jié)果。腰
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