本文關(guān)鍵詞：64層CT腦CTP聯(lián)合頭頸CTA對缺血性腦卒中早期診斷的臨床應(yīng)用研究

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【摘要】：目的:探討64層螺旋CT腦CTP聯(lián)合頭頸CTA對缺血性腦卒中早期診斷的臨床應(yīng)用價值。方法:收集50例擬診急性腦梗死患者,均于急性發(fā)作12 h內(nèi)完成CTA及CTP檢查,并及時行相關(guān)臨床治療,30 d后復(fù)查頭顱CT或MRI平掃。結(jié)果梗死區(qū)CBF、CBV與對側(cè)相應(yīng)區(qū)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),半暗帶區(qū)CBF、TTP與對側(cè)相應(yīng)區(qū)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),CBV差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。CTP診斷半暗帶,與復(fù)查結(jié)果比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),敏感度為95%,特異性為69%;斑塊最多見于頸動脈叉(21%)、頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段(17%)及大腦中動脈(19%),52%為易損斑塊。大腦前循環(huán)CTP異常同側(cè)供血動脈的狹窄程度與對側(cè)相比,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.005),同側(cè)供血動脈的斑塊類型及易損斑塊與對側(cè)相比,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。結(jié)論:CTP能夠快速直觀區(qū)分梗死區(qū)與半暗帶,以"CBV-TTP不匹配,且delay TTP6 s"方法診斷半暗帶準(zhǔn)確性較高,大腦供血動脈中度以上狹窄、軟斑塊、混合斑塊以及易損斑塊等與腦缺血呈明顯正相關(guān),CTP聯(lián)合CTA對急性腦卒中有很高應(yīng)用價值。
【作者單位】： 深圳市第四人民醫(yī)院(福田區(qū)人民醫(yī)院);
【關(guān)鍵詞】： 層螺旋CT CT灌注成像 CT血管成像 急性缺血性腦卒中
【基金】：深圳市福田區(qū)衛(wèi)生公益性科研項目(FTWS201330)
【分類號】：R743.3;R816.1
【正文快照】： 腦卒中是常見多發(fā)病,其致殘率高;在我國,卒中發(fā)生率以每年8.7%的速率攀升[1],其中約30%的患者死亡,而生存者又多有偏癱失語等后遺癥。本研究旨在評價64層螺旋CT腦CT灌注(CT perfusion,CTP)聯(lián)合頭頸CT血管成像(CT angiography,CTA)技術(shù)對急性缺血性腦卒中早期診斷、指導(dǎo)治療及

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