高分辨核磁在腦動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的應(yīng)用研究
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【摘要】:第一部分高分辨核磁共振在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤瘤壁成像中的應(yīng)用目的:本課題擬應(yīng)用磁共振管壁成像技術(shù)對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行影像學(xué)檢測(cè)和形態(tài)學(xué)分析,比較磁共振管壁成像中的強(qiáng)化與動(dòng)脈瘤破裂危險(xiǎn)因素之間的關(guān)系,從而篩選動(dòng)脈瘤破裂的危險(xiǎn)因素。方法:對(duì)2013年11月~2014年12月我院收治的53例動(dòng)脈瘤患者共65枚動(dòng)脈瘤進(jìn)行3.0T高分辨率核磁共振管壁成像。磁共振管壁成像資料包括T1WI-FSE,STIR,T2WI-FSE,T1WI+C,通過這些序列判斷增強(qiáng)與否并通過TOF法MRA測(cè)量動(dòng)脈瘤形態(tài)學(xué)數(shù)據(jù)(動(dòng)脈瘤部位、動(dòng)脈瘤大小,AR,SR,是否有子囊、是否為寬頸動(dòng)脈瘤)。回顧性獲取動(dòng)脈瘤的危險(xiǎn)因素(年齡、性別、抽煙史、高血壓病、高脂血癥、冠心病、糖尿病、是否為多發(fā)動(dòng)脈瘤)。最后找出核磁共振管壁成像的強(qiáng)化與動(dòng)脈瘤破裂的危險(xiǎn)因素及形態(tài)學(xué)特征之間的關(guān)系。結(jié)果:53例動(dòng)脈瘤患者(共65枚動(dòng)脈瘤)中,男性24枚,女性41枚;年齡35~80歲,平均(56.70±8.99)歲,9例長(zhǎng)期吸煙史患者共9枚動(dòng)脈瘤,22例高血壓病患者共25枚動(dòng)脈瘤,9例糖尿病患者共11枚動(dòng)脈瘤,16例高脂血癥患者共18枚動(dòng)脈瘤,1例冠心病患者1枚動(dòng)脈瘤。65枚動(dòng)脈瘤分為破裂組和未破裂組,破裂組4枚,全部強(qiáng)化;未破裂組61枚,21枚強(qiáng)化,40枚未強(qiáng)化。破裂組的強(qiáng)化率和未破裂組的強(qiáng)化率有顯著差別,P=0.0187。65枚動(dòng)脈瘤,破裂組動(dòng)脈瘤和未破裂組動(dòng)脈瘤在動(dòng)脈瘤的位置、大小、是否為寬頸動(dòng)脈瘤、是否帶有子囊、AR以及SR,差別沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。而在61枚未破裂組中,磁共振管壁成像瘤壁是否強(qiáng)化在動(dòng)脈瘤的位置、大小、是否為寬頸動(dòng)脈瘤、AR無關(guān)(P0.05),差別沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。未破裂組中,有4枚通過MRA及DSA證實(shí)存在明顯子囊的未破裂動(dòng)脈瘤,在增強(qiáng)的MR瘤壁成像上均可見明顯的瘤壁強(qiáng)化,帶有子囊組的強(qiáng)化率與未帶有子囊組的強(qiáng)化率分別為100%和34.4%,認(rèn)為兩組的未破裂動(dòng)脈瘤壁強(qiáng)化率差別有統(tǒng)計(jì)意義(P=0.0115)。在SR
【關(guān)鍵詞】:血流動(dòng)力學(xué) 動(dòng)脈瘤 高分辨率磁共振 管壁成像 形態(tài)學(xué) 計(jì)算流體力學(xué)
【學(xué)位授予單位】:第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R743
【目錄】:
- 縮寫詞中英文對(duì)照簡(jiǎn)表4-5
- 摘要5-7
- ABSTRACT7-10
- 前言10-14
- 參考文獻(xiàn)13-14
- 第一部分 高分辨磁共振在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤瘤壁成像中的應(yīng)用14-35
- 資料和方法14-23
- 結(jié)果23-27
- 討論27-33
- 參考文獻(xiàn)33-35
- 第二部分HR-MR與血流動(dòng)力學(xué)分析在動(dòng)脈瘤破裂評(píng)估中的對(duì)比研究35-50
- 資料和方法35-37
- 結(jié)果37-43
- 討論43-47
- 參考文獻(xiàn)47-50
- 全文總結(jié)50-51
- 綜述51-59
- 參考文獻(xiàn)56-59
- 致謝59-60
- 在讀期間發(fā)表論文60
【共引文獻(xiàn)】
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7 尤群偉;3.0T高分辨磁共振在顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化狹窄中的應(yīng)用[D];浙江大學(xué);2015年
,本文編號(hào):1036279
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