本文關(guān)鍵詞：臭氧治療急性腦梗死后缺氧誘導(dǎo)因子-1α變化的臨床意義

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【摘要】：目的:觀察臭氧治療急性腦梗死患者的療效與血清缺氧誘導(dǎo)因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)水平的變化,為探討臭氧治療急性腦梗死的療效提供有效的評(píng)價(jià)指標(biāo)。方法:選擇2014年9月~2015年9月我院就診發(fā)病在24小時(shí)內(nèi)的急性腦梗死患者160例,隨機(jī)分為兩組:對(duì)照組給予血栓通注射液,阿托伐他汀鈣片,拜阿司匹林片等常規(guī)治療;臭氧治療組給予常規(guī)治療以外加用臭氧自體血回輸治療,1次/d×10天;記錄治療過程中不良反應(yīng)的發(fā)生情況;用ELISA試劑盒檢測外周血HIF-1а水平,比較兩組治療前、治療后3天、10天外周血HIF-1а水平值;比較兩組治療前和治療后10天神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分、血脂水平變化及療效差異;比較兩組治療前與治療后3個(gè)月日常生活能力評(píng)分。結(jié)果:(1)HIF-1а水平:兩組與治療前相比治療后3d HIF-1а水平均明顯升高(P0.05),治療后10d降低(P0.05);且治療組在治療后3d、10d時(shí)均較對(duì)照組低(P0.05)。(2)神經(jīng)功能缺損:治療后10天治療組較對(duì)照組改善程度更為明顯(P0.05)。(3)總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平:兩組患者治療10天后明顯降低(P0.05),治療組較對(duì)照組更低(P0.05)。(4)療效:治療組有效74例,有效率92.50%;對(duì)照組有效57例,有效率71.25%。有效率治療組較對(duì)照組高(P0.05)。(5)日常生活能力評(píng)分:兩組患者治療后均比治療前明顯升高(P0.05),且治療組升高更為明顯(P0.05)。(6)不良反應(yīng):對(duì)照組在治療過程中未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng);治療組中有1例患者出現(xiàn)頭暈、心悸,調(diào)整血液回輸速度后自覺癥狀消失。結(jié)論:(1)臭氧自體血回輸治療急性腦梗死有較好療效,安全性高;(2)臭氧自體血回輸治療急性腦梗死可下調(diào)患者血中HIF-1α水平,通過檢測外周血HIF-1а水平可為評(píng)價(jià)療效提供參考。
【關(guān)鍵詞】：急性腦梗死 臭氧 缺氧誘導(dǎo)因子-1α
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R743.3
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 第１章 前言11-17
• 1.1 腦梗死概述11
• 1.2 急性腦梗死的病理改變11
• 1.3 腦梗死的常規(guī)治療11-13
• 1.3.1 抗凝治療11
• 1.3.2 溶栓療法11-12
• 1.3.3 抗血小板凝集治療12
• 1.3.4 神經(jīng)保護(hù)劑治療12
• 1.3.5 腦血管搭橋與介入療法12-13
• 1.3.6 中醫(yī)中藥治療13
• 1.4 腦梗死的臭氧治療13-14
• 1.5 臭氧治療腦梗死的進(jìn)展與研究現(xiàn)狀14-15
• 1.6 缺氧誘導(dǎo)因子的概述15-17
• 第2章 資料和方法17-23
• 2.1 研究對(duì)象17
• 2.2 治療方法17-18
• 2.3 觀察指標(biāo)18-20
• 2.3.1 外周血HIF18-19
• 2.3.2 神經(jīng)功能缺損評(píng)分19-20
• 2.3.3 血脂水平20
• 2.3.4 日常生活能力評(píng)分（Barthel指數(shù)）20
• 2.3.5 不良反應(yīng)20
• 2.4 療效評(píng)價(jià)20
• 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法20-23
• 第3章 結(jié)果23-27
• 3.1 兩組患者外周血HIF-1а水平值比較23
• 3.2 平均神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分的比較23-24
• 3.3 兩組患者平均血脂水平對(duì)比24
• 3.4 兩組患者治療效果比較24-25
• 3.5 兩組患者平均日常生活能力評(píng)分對(duì)比25
• 3.6 不良反應(yīng)25-27
• 第4章 討論27-35
• 4.1 臭氧回輸治療急性腦梗死28-30
• 4.2 缺氧誘導(dǎo)因子-1α在腦缺血中的作用及其機(jī)制30-32
• 4.3 臭氧治療與HIF-1α的相關(guān)性討論32-35
• 第5章 結(jié)論35-37
• 參考文獻(xiàn)37-43
• 綜述 急性腦梗死治療的研究進(jìn)展43-57
• 參考文獻(xiàn)51-57
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況57-59
• 致謝59

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