本文關(guān)鍵詞：糖化血紅蛋白水平與急性腦梗死嚴(yán)重程度及預(yù)后的相關(guān)研究

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【摘要】：目的探討急性期腦梗死患者入院時糖化血紅蛋白濃度的高低與腦梗死嚴(yán)重程度及預(yù)后的關(guān)系。方法納入自2013年6月至2014年9月期間在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院并經(jīng)頭顱MRI證實(shí)為急性腦梗死的連續(xù)性患者279例。檢測患者腦梗死急性期的糖化血紅蛋白(HbAlc).收集人口統(tǒng)計學(xué)資料、臨床資料以及其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),根據(jù)患者入院時HbAlc值分為4組：第一組：HbAlc6.0%;第二組：HbAlc≥6.0%但是7.0%；第三組：HbA1c≥7.0%但是8%；第四組：HbAlc≥8.0%。采用單因素分析方法比較組間各項(xiàng)指標(biāo)及臨床特征的差異；采用Spearman相關(guān)分析患者HbA1c與其他指標(biāo)之間的相關(guān)性；根據(jù)隨訪90天mRS評分將患者分為預(yù)后良好組和預(yù)后不良組,采用多因素logistic回歸分析HbA1c和腦梗死預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果279例患者中,預(yù)后良好者197(70.6%)例,預(yù)后不良者82(29.4%)例；單因素相關(guān)分析顯示HbA1c與基線NIHSS評分(Spearman r=0.304, P0.001)、90天mRS評分(Spearman r=0.319,P0.001)相關(guān)。將各類可能影響預(yù)后的因素進(jìn)行單因素相關(guān)分析,然后將單因素分析的結(jié)果中可能影響預(yù)后的因素以預(yù)后不良作為因變量進(jìn)行多因素Logistic回歸分析顯示HbAlc(OR 1.339,95%CI 1.111-1.615, P=0.002)和NIHSS評分(OR 1.515,95%CI 1.341-1.746,P0.001)是影響急性腦梗死預(yù)后的獨(dú)立因素。結(jié)論HbA1c可以作為急性腦梗死患者評估腦梗死嚴(yán)重程度及預(yù)后的一個重要指標(biāo)；HbAlc與后循環(huán)腦梗死的嚴(yán)重程度及預(yù)后的相關(guān)性較強(qiáng)。
【關(guān)鍵詞】：腦梗死 糖化血紅蛋白 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3
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本文編號：1001952