本文關(guān)鍵詞：用ROC曲線確定血清胱抑素C在腎功能損傷的最佳臨界點(diǎn)

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【摘要】：目的探討使用ROC曲線法評(píng)價(jià)血清胱抑素(Cys)-C檢測(cè)在早期腎病診斷中診斷價(jià)值,確定其最佳臨床診斷臨界點(diǎn)。方法應(yīng)用微粒子增強(qiáng)比濁法檢測(cè)正常對(duì)照組79例和各種腎病患者88例的Cys-C濃度,同時(shí)測(cè)定血清肌酐(Scr),計(jì)算肌酐清除率(Ccr),并進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)分析,繪制ROC曲線,計(jì)算Youden指數(shù)。結(jié)果 Cys-C的水平隨腎功能的減退而逐漸升高,ROC曲線下面積為0.906,并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過ROC曲線,采用Youden指數(shù)最大的切點(diǎn)為臨界點(diǎn),確定診斷臨界點(diǎn)為0.91 mg/L,診斷腎功能損傷的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值和診斷準(zhǔn)確性分別為77.3%、96.2%、95.3%、81.0%和86.8%,并具有較高的靈敏度和特異性。結(jié)論 Cys-C是反映腎功能損害的早期敏感標(biāo)志物,能為臨床及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期腎病并對(duì)其作出診斷提供判斷依據(jù);使用ROC曲線評(píng)價(jià)簡(jiǎn)單有效,并可用來客觀確定最佳臨床診斷臨界點(diǎn)。
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】： 血清胱抑素C(Cys-C) 血清肌酐(Scr) 肌酐清除率(Ccr) 腎小球?yàn)V過率(GFR) ROC曲線 最佳臨界點(diǎn) 腎功能損傷
【基金】：廣東省醫(yī)學(xué)科研基金立項(xiàng)項(xiàng)目(B2015040) 2015年建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省項(xiàng)目(20151286) 廣州市建設(shè)國(guó)家級(jí)科研思想庫(kù)研究課題專項(xiàng)(2015SX027)
【分類號(hào)】：R692
【正文快照】： 腎小球?yàn)V過率(GFR)是反映腎功能最重要的指標(biāo),目前臨床上常用的檢測(cè)指標(biāo)是血肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr),但由于身高、年齡、性別、機(jī)體成分及急性反應(yīng)期等因素使兩者均受不同程度的干擾,導(dǎo)致其靈敏度與特異性不理想。胱抑素C(Cys-C)是一種非糖基化的堿性低分子量蛋白質(zhì),在腎

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本文編號(hào)：552877