本文關(guān)鍵詞：腎臟囊性占位病變CT及MRI表現(xiàn)與Bosniak分級對比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：回顧性分析腎臟囊性占位病變的CT及MR影像特征,比較二者對該病診斷的優(yōu)缺點(diǎn),并與Bosniak分級對比,評價對鑒別腎臟囊性占位病變良惡性的臨床意義,為臨床診斷提供可靠的檢查方法及理論依據(jù)。資料和方法：收集2008年1月至2014年8月期間在我院住院的腎臟囊性占位病變患者116例,均經(jīng)隨訪或手術(shù)／穿刺病理確診。其中,男性72例,女性44例。年齡6-63歲,平均45歲。2例出現(xiàn)肉眼血尿,9例出現(xiàn)腹部腫塊,46例出現(xiàn)腎區(qū)不適,59例為常規(guī)體檢查出。在不超過2周時間內(nèi),均行MSCT及MR平掃及增強(qiáng)檢查。觀察患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)、大體病理、MSCT和MR影像學(xué)表現(xiàn),包括病灶發(fā)生的部位、大小、形態(tài)、邊界、分隔、鈣化、實(shí)性結(jié)節(jié)、與周圍組織的關(guān)系、平掃的密度或信號、強(qiáng)化的程度和特點(diǎn)等。由三位資深放射科診斷醫(yī)生依據(jù)Bosniak分級標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)MSCT及MRI平掃、增強(qiáng)兩組影像表現(xiàn)進(jìn)行判斷分級,統(tǒng)計分級結(jié)果并與病理結(jié)果對比,進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,統(tǒng)計學(xué)方法采用卡方檢驗。結(jié)果：116例腎臟囊性占位病變中,腎囊腫96例(單房77例、多房19例)及囊性腎癌20例(單房9例,多房11例)。病灶長徑0.8-12cm,平均2.4cm。呈類橢圓形15例,類“葡萄狀”16例,類圓形85例。位于腎臟下極29例,腎臟中部66例,腎臟上極21例。位于腎臟髓質(zhì)內(nèi)29例,腎臟皮質(zhì)區(qū)87例。病灶囊壁無鈣化93例,見點(diǎn)狀或條狀鈣化23例。病灶囊壁無結(jié)節(jié)103例,見結(jié)節(jié)13例。單房86例,多房30例,其中見分隔增厚11例；MSCT檢查表現(xiàn)為：邊界不清23例,邊界清楚93例；病灶囊內(nèi)呈高低混雜密度14例,密度均勻102例；增強(qiáng)掃描65例病灶囊壁無強(qiáng)化,40例病灶囊壁輕度強(qiáng)化,11例病灶囊壁結(jié)節(jié)或分隔中度強(qiáng)化。MRI檢查表現(xiàn)為：病灶邊界不清13例,邊界清楚103例。增強(qiáng)掃描60例病灶囊壁無強(qiáng)化,47例病灶囊壁輕度強(qiáng)化,9例病灶囊壁結(jié)節(jié)或分隔中度強(qiáng)化。根據(jù)CT平掃及增強(qiáng)掃描,按照Bosniak分級評判為Ⅰ級65個,Ⅱ級24個,Ⅲ級16個,Ⅳ11個；根據(jù)MRI平掃及增強(qiáng)掃描,按照Bosniak分級評判為Ⅰ級60個,Ⅱ級35個,Ⅲ級12個ⅣV9個�？ǚ綑z驗顯示CT及MRI兩組影像判斷Bosniak分級與病理符合率存在差異,P0.05。結(jié)論：對于腎臟囊性占位性病變,CT及MRI平掃難以診斷其性質(zhì),增強(qiáng)掃描意義較大。MRI增強(qiáng)顯示病灶細(xì)節(jié)更清晰,診斷符合率高于CT,更有利于診斷定性,尤其對于特征性病灶可做出明確診斷,評判Bosniak分級更準(zhǔn)確,可為臨床治療提供可靠的參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：腎臟囊性占位病變 囊性腎癌 體層攝影術(shù) X線計算機(jī) 磁共振成像
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R692;R816.7
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-14
• 結(jié)果14-19
• 討論19-23
• 鑒別診斷23-24
• 結(jié)論24-25
• 研究不足25-26
• 參考文獻(xiàn)26-29
• 附圖29-41
• 附表41-42
• 綜述42-49
• 參考文獻(xiàn)46-49
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況49-50
• 致謝50-51
• 個人簡歷51

【共引文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：腎臟囊性占位病變CT及MRI表現(xiàn)與Bosniak分級對比研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：430715