本文關(guān)鍵詞：經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)中保留精阜近端組織對減少低齡患者術(shù)后逆行射精的療效研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)中保留精阜近端組織對減少低齡患者術(shù)后逆行射精的臨床療效,結(jié)合文獻,對傳統(tǒng)射精生理學(xué)進行復(fù)習(xí)。方法：將40例具有性生活及正常射精功能的前列腺增生患者隨機分為HoLEP組(20例)和EP-HoLEP組(20例)，對HoLEP組進行傳統(tǒng)的前列腺鈥激光剜除術(shù),對EP-HoLEP組進行前列腺鈥激光剜除術(shù),但術(shù)中注意保留精阜近端大于1cm范圍內(nèi)的組織及粘膜。監(jiān)測、記錄兩組患者術(shù)前和術(shù)后3、6、12個月的各項指標(biāo),并了解勃起功能以及射精情況。結(jié)果：HoLEP組和EP-HoLEP組術(shù)前一般情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組均順利完成手術(shù),術(shù)中剜除腺體重量為分別為(35.7±16.6)g和(32.9±12.9)g,兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后3個月、6個月、12個月隨訪中,兩組最大尿流率(Qmax)/殘余尿量(PVR)、國際前列腺癥狀評分(IPSS)/和生活質(zhì)量評分(QOL)均比術(shù)前有明顯改善(P0.01),但兩組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。HoLEP組和EP-HoLEP組勃起功能與術(shù)前比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組患者術(shù)前射精時精液量分別為(3.1±0.6)ml和(3.4±0.7)ml(P0.05)；隨訪至術(shù)后12個月時,分別為(1.2±1.3)m1和(2.3±1.5)ml (P0.05) 。 HoLEP組中術(shù)后12個月逆行射精、順行射精例數(shù)分別為15例(75%)、5例(25%)；而EP-HoLEP組中分別為8例(40%)、12例(60%),兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：EP-HoLEP術(shù)可有效保護前列腺增生患者術(shù)后射精功能,減少逆行射精的發(fā)生率；在改善排尿癥狀方面與傳統(tǒng)的HoLEP具有相似的臨床療效,基于這一研究結(jié)果,我們應(yīng)當(dāng)對傳統(tǒng)的射精生理機制提出新的思考。
【關(guān)鍵詞】：良性前列腺增生癥 前列腺鈥激光剜除術(shù) 逆行射精 射精保護
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R699.8
【目錄】：

• 縮略詞表(以字母順序排列)5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-16
• 結(jié)果16-21
• 討論21-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻29-33
• 綜述33-41
• 參考文獻38-41
• 攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果41-42
• 致謝42

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本文編號：430591