不同透析頻率對維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況和鈣磷代謝的影響
發(fā)布時間:2017-05-16 20:29
本文關(guān)鍵詞:不同透析頻率對維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況和鈣磷代謝的影響,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討不同透析頻率對維持性血液透析(maintained hemodialysis, MHD)患者的營養(yǎng)狀況和鈣磷代謝的影響。方法:收集新疆自治區(qū)人民醫(yī)院血凈中心2012年1月至2013年12月維持性血液透析患者的臨床資料共67例,年齡18歲以上,透析齡1年以上,透析方式均采用Fx60高通量血液透析,每次透析時間均為4h。根據(jù)透析方案的不同將其分為3組,A組:每周透析4次,共有16例,男9例,女7例;B組:每周透析3次,共有27例,男13例,女14例;C組:每周透析2次,共有24例,男11例,女13例。所有患者均根據(jù)指南常規(guī)給予降壓、補充促紅素、鐵劑、鈣劑及活性維生素D3等。以1年為觀察周期,分別記錄各組患者基線及透析1年后的體重(包括透析后)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血紅蛋白(HGB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN包括透析后)、血磷(P)、血鈣(Ca)、甲狀旁腺激素(PTH)、血清鐵蛋白(Fer)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、超濾量等。并計算體重指數(shù)(BMI)、鈣磷乘積,尿素清除指數(shù)(Kt/v)及腎小球濾過率(eGFR)。結(jié)果:三組患者基線各項指標(biāo)對比均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。透析1年后三組患者的ALB、PA、HGB、Scr、BUN、Ca、P、PTH、CRP、eGFR均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而體重、BMI、鈣磷乘積、Fer、Kt/v無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。透析1年后三組間兩兩比較,A組與C組比較體重、ALB、PA、HGB、Scr、BUN、Ca、 P、PTH、CRP、eGFR均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而BMI、鈣磷乘積、Fer、Kt/v無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。B組與C組比較ALB、PA、HGB、Scr、Ca、P、PTH、 CRP有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而體重、BUN、BMI、鈣磷乘積、Fer、Kt/vA、eGFR無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。A組與B組比較所有指標(biāo)均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)結(jié)論:每周透析4次及3次的患者營養(yǎng)狀況和鈣磷代謝狀況較每周透析2次的要好,每周透析4次與每周透析3次的患者差異不大。所以MHD患者保證每周透析3次,在改善營養(yǎng)狀況及鈣磷代謝方面有著重要的臨床意義。
【關(guān)鍵詞】:血液透析 透析頻率 營養(yǎng)狀況 鈣磷代謝
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R692.5
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本文編號:371875
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