本文關(guān)鍵詞：透析中運動對血液透析病人影響的meta分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 研究透析中運動對血液透析病人的影響。 方法： 截止至2014年2月,通過檢索Medline、Embase和Cochrane Central Register of Controlled Trials三大數(shù)據(jù)庫以及手工檢索相關(guān)引文,兩名評價員分別單獨完成文獻的篩查。兩名評價員按納入標(biāo)準(zhǔn)獨立篩選文獻,提交資料,并核對各自的篩查結(jié)果,通過討論解決遇到的分歧。納入標(biāo)準(zhǔn)：1.關(guān)于透析中運動的RCT研究；2.研究對運動和非運動組的結(jié)果進行比較；3.交叉隊列研究的第一階段數(shù)據(jù)也納入；4.至少涉及一個主要或者次要指標(biāo)。主要指標(biāo)：Kt/V,運動容量(氧耗量峰值),健康相關(guān)生活質(zhì)量(SF-36量表)和不良事件；次要指標(biāo)：運動能力(六分鐘運動試驗、坐站60秒測試),血壓,血紅蛋白和白蛋白水平。 鑒于所納入的研究采用運動作為干預(yù)方式,故用Physiotherapy Evidence Database (PEDro) scale對納入的RCT試驗進行質(zhì)量評價。采用STATA軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料采用標(biāo)準(zhǔn)均數(shù)差(SMD)為效應(yīng)量,計數(shù)資料采用風(fēng)險比RR為效應(yīng)量,各效應(yīng)量均以95%CI表示。研究結(jié)果的異質(zhì)性用12和p值來評估,若1250%并且P0.05則不考慮存在異質(zhì)性。根據(jù)不同的運動方式或者不同的研究干預(yù)時間進行亞組分析,以研究這些因素是否對研究結(jié)果存在影響。 結(jié)果： 總共24篇RCT研究997個病人被納入研究。與對照組(常規(guī)治療)相比,透析中運動可以顯著提高Kt/V(SMD=0.2795%C10.01to0.53)、氧耗量峰值(SMD=0.53,95%CI=0.30to0.76)、生理內(nèi)容綜合測量(PCS)結(jié)果(SMD=0.3095%C10.04to0.55),但兩組的心理內(nèi)容綜合測量(MCS)結(jié)果沒有明顯差別。在骨骼肌肉和心血管并發(fā)癥方面,透析中運動和對照也沒有明顯差別。亞組分析發(fā)現(xiàn),當(dāng)干預(yù)時間超過6個月時,透析中運動對病人的氧耗量峰值有顯著改善(SMD=0.89,95%CI=0.56to1.22),而干預(yù)時間小于6個月時,透析中運動組與對照組的氧耗量峰值無明顯差異(SMD=0.19,95%CI=-0.13to0.51)。 結(jié)論： 透析中運動可以顯著改善血液透析病人的Kt/V、氧耗量峰值和健康相關(guān)生活質(zhì)量,并且是相對安全的。建議臨床予以推廣,以改善血液透析病人的生存質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】：透析中運動 meta分析 血液透析
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R692.5
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 縮略詞表9-10
• 目錄10-11
• 1. 前言11-13
• 2. 材料和方法13-17
• 3. 結(jié)果17-22
• 4. 討論22-25
• 5. 總結(jié)25-38
• 參考文獻38-44
• 綜述44-58
• 參考文獻51-58
• 作者簡介58

【共引文獻】

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  本文關(guān)鍵詞：透析中運動對血液透析病人影響的meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：371874