本文關(guān)鍵詞：肌層浸潤性膀胱癌根治性電切65例臨床分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：分析肌層浸潤性膀胱癌行根治性電切的療效及預(yù)后,為肌層浸潤性膀胱癌的診療提供新的思路。 方法：回顧性分析我院2011年1月至2014年10月收治的73例行根治性電切術(shù)治療的肌層浸潤性膀胱癌的患者,術(shù)后病理均提示肌層浸潤性尿路上皮癌。男62例,女11例。年齡46-89歲,平均年齡72歲。根治性電切采用經(jīng)尿道膀胱鏡下電切切除腫瘤至膀胱壁外脂肪層,范圍至腫瘤基底部周圍1-2cm正常膀胱黏膜。其中8例行術(shù)后全身化療,53例行膀胱灌注化療,4例未行術(shù)后治療,8例術(shù)后失訪。 結(jié)果：本組73例行根治性膀胱電切,手術(shù)順利,手術(shù)時間平均50min；出血量平均27m1,術(shù)中未發(fā)生較嚴(yán)重并發(fā)癥,平均住院時間5.8天。獲得隨訪65例,術(shù)后8例行全身化療,53例行膀胱灌注化療,4例未行繼續(xù)治療。術(shù)后1年內(nèi)復(fù)發(fā)12例,復(fù)發(fā)率18.5%,截止末次隨訪時間有23例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率35.4%,復(fù)發(fā)時間2-34月,復(fù)發(fā)后采用電切16例,膀胱部分切除1例,根治性全切4例。生存56例,死亡9例,其中4例因膀胱癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移去世。其中8例術(shù)后行全身化療的患者,1例術(shù)后11月復(fù)發(fā)行根治性膀胱全切術(shù),余7例均未復(fù)發(fā),末次隨訪均生存,術(shù)后生存時間5-35月。53例術(shù)后僅行膀胱灌注化療的患者中,20例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率37.7%,其中31例隨訪時間大于等于2年,復(fù)發(fā)率64.5%(20/31),中位復(fù)發(fā)時間19.44月。 結(jié)論：對于肌層浸潤性膀胱癌的患者,根治性電切是一種可考慮選擇的治療方案,術(shù)后僅行膀胱灌注化療,具有較高的復(fù)發(fā)率；術(shù)后輔助全身化療,可達(dá)到較好的治療效果。
【關(guān)鍵詞】：肌層浸潤性膀胱癌 根治性電切 全身化療 灌注化療
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R737.14
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 目錄9-10
• 前言10-11
• 1 臨床資料11-13
• 2 結(jié)果13-17
• 3 討論17-21
• 4 總結(jié)21-22
• 參考文獻(xiàn)22-25
• 綜述25-35
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 作者簡介35

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 王劍松;;肌層浸潤性膀胱癌的治療策略[J];昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2011年09期

2 葉敏,舒暢,馬邦一,陳建華,張良;吡柔比星誘導(dǎo)膀胱癌細(xì)胞凋亡的實驗研究及預(yù)防膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的效果[J];中華泌尿外科雜志;2002年01期

3 李愛華,周青;根治性經(jīng)尿道電汽化術(shù)切除侵犯肌層膀胱腫瘤的療效評估[J];中華泌尿外科雜志;2003年09期

4 李剛;王玉杰;;非肌層浸潤性膀胱癌膀胱灌注治療策略[J];中國腫瘤臨床;2010年06期

5 李炫昊;杜林棟;;保留膀胱的綜合治療在浸潤性膀胱癌中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2013年03期

  本文關(guān)鍵詞：肌層浸潤性膀胱癌根治性電切65例臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：300021