本文關(guān)鍵詞：血液透析患者褪黑素水平與氧化應(yīng)激、炎癥狀態(tài)及睡眠質(zhì)量相關(guān)性分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:維持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者常處于氧化應(yīng)激(Oxidative stress)及微炎癥狀態(tài),多合并睡眠障礙。松果體分泌的褪黑素(Melatonin,MT)除具有調(diào)節(jié)人體覺醒功能外還具有強(qiáng)大的抗氧化、抗炎作用。本研究通過檢測(cè)維持性血液透析患者血清褪黑素水平、睡眠質(zhì)量、氧化應(yīng)激和炎癥水平,來探討血清褪黑素水平與維持性血液透析患者睡眠障礙、氧化應(yīng)激及微炎癥狀態(tài)的關(guān)系。方法:選擇42例維持性血液透析患者,于透析前空腹抽取靜脈血,以同期查體的20例健康志愿者為正常對(duì)照組。采用ELISA檢測(cè)血清褪黑素(Melatonin,MT),白介素6(Interleukin 6,IL-6)水平;采用比色法檢測(cè)丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽過氧化物酶(Glutathion peroxidase,GSH-Px)水平;全自動(dòng)生化儀檢測(cè)腎功能、C反應(yīng)蛋白(C reactive protein,CRP)等指標(biāo)。運(yùn)用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)作為評(píng)價(jià)MHD患者睡眠質(zhì)量的指標(biāo)。結(jié)果:1 MHD患者組與正常對(duì)照組比較MDA(5.75±1.35 VS 2.80±0.51nmol/L)和NO(27.62±17.32 VS 10.82±4.51μmol/L)水平均顯著增加(P0.01),而MT(20.30±2.87 VS 24.85±2.51pg/m L)、SOD(74.40±11.07 VS 85.90±10.44U/m L)和GSH-Px(65.56±14.67 VS 79.26±14.61 U/m L)水平均顯著降低(P0.01)。與正常對(duì)照組比較,MHD患者IL-6(24.76±4.43 VS 9.59±1.01pg/m L)和CRP(8.51±6.56 VS 2.41±0.09mg/L)水平均明顯高于健康對(duì)照組(P0.01)。MHD患者PSQI總分(17.5±1.29),提示MHD患者M(jìn)T水平降低,氧化應(yīng)激、炎癥水平增加,并存睡眠障礙。2以血清褪黑素水平為因變量,以氧化應(yīng)激指標(biāo)(MDA、NO、SOD和GSH-Px)為自變量進(jìn)行多元線性回歸分析,多元回歸方程為MT=20.587-1.209 MDA-0.012NO+0.076SOD+0.02GSH-Px。提示血清褪黑素水平可能與MDA和NO呈負(fù)相關(guān),可能與SOD和GSH-Px呈正相關(guān)。3以血清褪黑素水平為因變量,以炎癥指標(biāo)(IL-6和CRP)為自變量進(jìn)行多元回歸分析。多元回歸方程為MT=30.126-0.331(IL-6)-0.192CRP。提示血清褪黑素水平可能與IL-6和CRP呈負(fù)相關(guān)。4以血清褪黑素水平為因變量,以PSQI為自變量進(jìn)行一元回歸分析。一元回歸方程為MT=29.207-0.65PSQI。提示血清MT水平下降可能與睡眠質(zhì)量差有關(guān)。結(jié)論:1 MHD患者的MT水平顯著下降,氧化應(yīng)激和炎癥水平顯著增加,并存在睡眠障礙。2 MHD患者血清褪黑素水平與氧化應(yīng)激、炎癥及PSQI呈負(fù)相關(guān)。提示血清褪黑素水平降低可能由氧化應(yīng)激、炎癥導(dǎo)致,MHD患者睡眠質(zhì)量差可能是由血清褪黑素水平降低引起。
【關(guān)鍵詞】：維持性血液透析 褪黑素 睡眠障礙 氧化應(yīng)激 炎癥
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R692;R740
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-20
• 結(jié)果20-22
• 附圖22-24
• 附表24-29
• 討論29-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-34
• 綜述 褪黑素抗氧化作用機(jī)制研究進(jìn)展34-40
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 致謝40-41
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷41

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本文編號(hào)：295259