目的:序貫法估算并比較聯(lián)合羅哌卡因局部浸潤時,單次注射羥考酮抑制腹腔鏡或開腹下行子宮切除術及子宮肌瘤核除術術后短期疼痛的半數(shù)有效劑量(The median effective dose,ED50)。分析圍術期不同時間點血壓(Mean Blood Pressure,MBP)、心率(Heart Rate,HR)的變化以及不良反應發(fā)生情況。方法:序貫實驗在四組中同時展開:腹腔鏡子宮切除術(Laparoscopic Hysterectomy,LH)組、開腹子宮切除術(Transabdominal Hysterectomy,TH)組、腹腔鏡子宮肌瘤核除術(Laparoscopic Myomectomy,LM)組、開腹子宮肌瘤核除術(Transabdominal Myomectomy,TM)組。均予靜脈順序誘導,術中靜吸復合維持,手術結束前30分鐘注射預定劑量羥考酮,關腹時予羅哌卡因局部浸潤。每組第一例患者羥考酮劑量設定為0.1mg/kg,采用Dixon序貫法1:1.1等比增減用藥。蘇醒期任一時點出現(xiàn)急性疼痛(陽性),即數(shù)字等級評定量表(Numerical Rating Scale,NRS)評分≥4...

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【學位級別】：碩士

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圖1.1腹腔鏡子宮切除術組羥考酮劑量序貫圖

中國醫(yī)科大學碩士學位論文11圖1.1腹腔鏡子宮切除術組羥考酮劑量序貫圖表3.1LH組羥考酮ED50估算劑量對數(shù)lgX劑量X有效r合計n有效率pnlgXp(1-p)/(n-1)-1.3310.048030.000-3.9930.000-1.2900.051360.500-7.738....

圖1.2開腹子宮切除術組羥考酮劑量序貫圖

中國醫(yī)科大學碩士學位論文12圖1.2開腹子宮切除術組羥考酮劑量序貫圖表3.2TH組羥考酮ED50估算劑量對數(shù)lgX劑量X有效r合計n有效率pnlgXp(1-p)/(n-1)-1.2070.062020.000-2.4140.000-1.1660.068240.500-4.6620....

圖1.3腹腔鏡子宮肌瘤核除術組羥考酮劑量序貫圖

中國醫(yī)科大學碩士學位論文13圖1.3腹腔鏡子宮肌瘤核除術組羥考酮劑量序貫圖表3.3LM組羥考酮ED50估算劑量對數(shù)lgX劑量X有效r合計n有效率pnlgXp(1-p)/(n-1)-1.3730.042030.000-4.1180.000-1.3310.047350.600-6.6....

圖1.4開腹子宮肌瘤核除術組羥考酮劑量序貫圖

中國醫(yī)科大學碩士學位論文14圖1.4開腹子宮肌瘤核除術組羥考酮劑量序貫圖表3.4TM組羥考酮ED50估算劑量對數(shù)lgX劑量X有效r合計n有效率pnlgXp(1-p)/(n-1)-1.1240.075030.000-3.3730.000-1.0830.083360.500-6.49....

本文編號：4019514