吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院2012~2014年麻醉藥品和二類精神藥品的使用情況分析
本文關(guān)鍵詞:吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院2012~2014年麻醉藥品和二類精神藥品的使用情況分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:麻醉藥品和精神藥品的定義屬于藥事管理范疇內(nèi),因其都能使人體產(chǎn)生藥物依賴性,故國(guó)家對(duì)其實(shí)施特殊管理,以免造成藥物濫用,引起嚴(yán)重的后果。麻醉藥品具有其他藥品不可替代的止痛作用,缺點(diǎn)是連續(xù)使用后容易產(chǎn)生身體和心理依賴性,嚴(yán)重時(shí)還能形成癮癖;精神藥品包括鎮(zhèn)靜催眠藥和中樞興奮藥,連續(xù)使用后也能產(chǎn)生依賴性,但較麻醉藥品輕。麻醉藥品和精神藥品具有雙重性質(zhì):一方面,是醫(yī)療上不可替代的治病良藥;另一方面,其本身所具有的獨(dú)特作用,使應(yīng)用這類藥品的患者極易產(chǎn)生藥物依賴性,成癮癖。也就是說,合理使用可以起到治療患者疾病,挽救患者生命,提高患者生存質(zhì)量的作用,而不合理應(yīng)用或?yàn)E用則會(huì)嚴(yán)重危害到人們的身心健康,流入到社會(huì)中,容易產(chǎn)生社會(huì)問題。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為使用這類特殊藥品的主體,在保證患者用藥的基礎(chǔ)上應(yīng)對(duì)其應(yīng)用進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管。本文旨在運(yùn)用限定日劑量(DDD)這個(gè)度量單位以及結(jié)合用藥數(shù)據(jù)計(jì)算出用藥頻度(DDDs)、日均費(fèi)用(DDC)、藥物利用指數(shù)(DUI)和序號(hào)比等治療學(xué)指標(biāo)來分析我院麻醉藥品和精神藥品的臨床使用情況,增進(jìn)對(duì)其用藥趨勢(shì)的了解,為藥品采購(gòu)供應(yīng)提供參考,并結(jié)合處方分析來評(píng)價(jià)其應(yīng)用的合理性,以便為其存在問題提出改進(jìn)建議和臨床合理應(yīng)用提供參考。通過我院醫(yī)院信息管理系統(tǒng),提取出2012~2014年麻醉藥品和二類精神藥品的使用數(shù)據(jù)及2012~2014年全院各年度藥品的銷售總金額,包括藥品的名稱、規(guī)格、劑型、使用量、零售價(jià)、銷售金額等。采用WHO推薦的限定日劑量(DDD)法,計(jì)算出麻醉藥品和二類精神藥品的用藥數(shù)量、用藥金額、用藥頻度(DDDs)、日均用藥金額(DDC)、藥物利用指數(shù)(DUI)、序號(hào)比等,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。另外還抽取一定量的處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:我院麻醉藥品的使用量和銷售金額逐年增加,芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、嗎啡緩釋片及羥考酮緩釋片(10mg)的用藥頻度(DDDs)位列前四名,羥考酮注射液、舒芬太尼注射液、瑞芬太尼粉針、芬太尼透皮帖劑的日均費(fèi)用(DDC)位列前四名。序號(hào)大于1的有芬太尼注射液、嗎啡緩釋片、可待因片、嗎啡片。DUI大于1的有芬太尼注射液、羥考酮緩釋片、嗎啡緩釋片。處方分析中哌替啶注射液存在一定的不合理用藥問題。二類精神藥品的銷售金額2012~2013增加迅速,2013~2014略有下降,總體趨勢(shì)是增加,但是使用量是在逐年下降的。艾司唑侖片、曲馬多注射液、地西泮片及片曲馬多緩釋片的用藥頻度(DDDs)位列前四名,地佐辛注射液、咪達(dá)唑侖注射液、曲馬多注射液、右佐匹克隆片的日均費(fèi)用(DDC)位列前四名。序號(hào)比大于1的有艾司唑侖片、地西泮片。DUI大于1的有咪達(dá)唑侖注射液,但屬合理用藥。結(jié)論:我院麻醉藥品和二類精神藥品的管理工作穩(wěn)步有序的在進(jìn)行,品種配置齊全,能夠保證患者的臨床用藥需求,臨床使用也基本合理,創(chuàng)建癌痛規(guī)范化病房取得的成果顯著,切實(shí)保證了患者的用藥需求,并且醫(yī)生在合理選擇藥物的同時(shí)能夠充分考慮患者的經(jīng)濟(jì)狀況,但仍有一些地方有待制定改進(jìn)措施來加強(qiáng)管理。相信隨著醫(yī)院各項(xiàng)管理制度的不斷完善,醫(yī)生治療理念的不斷更新,臨床藥師的積極參與,麻醉藥品和精神藥品的使用會(huì)更加規(guī)范、合理。
【關(guān)鍵詞】:麻醉藥品 二類精神藥品 用藥頻度 日均費(fèi)用 藥物利用指數(shù) 序號(hào)比 用藥分析
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R971
【目錄】:
- 前言4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-12
- 第1章 綜述12-21
- 第2章 麻醉藥品的使用情況分析21-35
- 2.1 資料與方法21-22
- 2.1.1 資料來源21
- 2.1.2 方法21-22
- 2.2 結(jié)果22-28
- 2.2.1 麻醉藥品的銷售金額22
- 2.2.2 不同劑型麻醉藥品的使用量22-23
- 2.2.3 我院麻醉藥品的用量、DDDs及其排序23-24
- 2.2.4 我院麻醉藥品的銷售金額、DDC的排序及序號(hào)比24-26
- 2.2.5 我院癌痛規(guī)范化示范病房創(chuàng)建前后麻醉藥品緩釋制劑使用量變化26-27
- 2.2.6 我院麻醉藥品的處方分析27-28
- 2.3 討論28-33
- 2.3.1 麻醉藥品的銷售金額28-29
- 2.3.2 不同劑型麻醉藥品的使用量29
- 2.3.3 我院麻醉藥品的DDDs29-31
- 2.3.4 我院麻醉藥品的DDC和序號(hào)比31-32
- 2.3.5 我院癌痛規(guī)范化示范病房創(chuàng)建前后麻醉藥品緩釋制型使用量變化32
- 2.3.6 我院麻醉藥品的處方分析32-33
- 2.4 小結(jié)33-35
- 第3章 二類精神藥品的使用情況分析35-46
- 3.1 資料與方法35-36
- 3.1.1 資料來源35
- 3.1.2 方法35-36
- 3.2 結(jié)果36-41
- 3.2.1 二類精神藥品的銷售金額36-37
- 3.2.2 不同劑型二類精神藥品的使用量37-38
- 3.2.3 我院二類精神藥品的用量、DDDs及其排序38
- 3.2.4 我院二類精神藥品的銷售金額、DDC的排名及序號(hào)比38-39
- 3.2.5 我院二類精神藥品的處方分析39-41
- 3.3 討論41-44
- 3.3.1 二類精神藥品的銷售金額41
- 3.3.2 不同劑型二類精神藥品的使用量41-42
- 3.3.3 我院二類精神藥品的DDDs42-43
- 3.3.4 我院二類精神藥品的DDC和序號(hào)比43-44
- 3.3.5 我院二類精神藥品的處方分析44
- 3.4 小結(jié)44-46
- 第4章 結(jié)論46-47
- 參考文獻(xiàn)47-51
- 作者簡(jiǎn)介51-52
- 致謝52
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本文編號(hào):291806
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