本文關(guān)鍵詞：不同麻醉方法對(duì)老年患者圍手術(shù)期腦卒中發(fā)生高危因素的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

復(fù)旦大學(xué) 碩士學(xué)位論文 不同麻醉方法對(duì)老年患者圍手術(shù)期腦卒中發(fā)生高危因素的影響 姓名：陳BB 申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士 專業(yè)：麻醉學(xué) 指導(dǎo)教師：繆長虹 座機(jī)電話號(hào)碼 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院臨床七年制論文 不同麻醉方法對(duì)老年患者 圍手術(shù)期腦卒中發(fā)生高危因素的影響 摘要 目的：通過選擇擇期行腹部手術(shù)的老年患者，觀察術(shù)中、術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)血栓前 狀態(tài)指標(biāo)變化，探討不同麻醉方法對(duì)血栓前狀態(tài)的影響，為降低圍手術(shù)期腦卒中 發(fā)生高危因素提供指導(dǎo)或建議。 方法：采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照臨床研究方法。選擇ASAI―II級(jí)擇期行腹部手術(shù) 的老年患者2l例，，術(shù)前患者均無心肺腦合并癥，隨機(jī)分為兩組：單純?nèi)榻M A 組，n i0 ，全麻復(fù)合硬膜外麻醉組 B組，n 11 。A組采用單純七氟醚吸入 全麻，術(shù)后行患者自控靜脈鎮(zhèn)痛 PCIA B組硬膜外局麻藥選用0．375％布比卡 因，復(fù)合七氟醚吸入全麻，術(shù)后行患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛 PCEA 。分別在誘導(dǎo)前 應(yīng)血管內(nèi)皮損傷引起血小板活化的參數(shù)vWF含量、凝血參數(shù)FIB含量、抗凝參數(shù) TAT含量、纖溶參數(shù)D一二聚體含量。 結(jié)果： 1 vWF：A組患者vWF在圍手術(shù)期各時(shí)間點(diǎn)沒有明顯差異，B組患者vWF FIB：A、B兩組患者血漿FIB含量在圍手術(shù)期的變化趨勢(shì)一致，均在T。上升，在 二聚體含量在圍手術(shù)期的變化趨勢(shì)一致，均在T。升高并達(dá)到高峰，以后趨于平 穩(wěn)，兩組患者各個(gè)時(shí)間點(diǎn)D一二聚體含量明顯差別； 4 TAT：A組患者TAT含量 在

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