本文關(guān)鍵詞：221例住院脊髓損傷患者流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)因素的分析

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【摘要】：目的分析脊髓損傷(Spinal Cord Injury,SCI)患者流行病學(xué)的特點(diǎn),探討其相互關(guān)系。 方法選擇康復(fù)醫(yī)學(xué)科及脊柱外科2006年8月至2010年8月住院的脊髓損傷患者進(jìn)行回顧性分析,符合納入標(biāo)準(zhǔn)的共221例,觀察以下相關(guān)因素:年齡,性別,職業(yè),受傷原因,骨折部位,損傷平面, ASIA殘損分級(jí),運(yùn)動(dòng)評(píng)分(motor index score ,MIS),感覺(jué)評(píng)分(sensor index score ,SIS),Barthel指數(shù)(Barthel index,BI),核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)表現(xiàn),并發(fā)癥。根據(jù)不同的年齡、性別、受傷原因、損傷平面進(jìn)行分組,進(jìn)行單因素及多因素分析,探討其相互的關(guān)系(ɑ=0.05)。 結(jié)果脊髓損傷患者221例,年齡12～73歲,平均年齡38.29±12.41歲,其中20～49歲占72.9%。職業(yè)主要是農(nóng)民(48.9%)和工人(19.0%)。受傷的主要原因有交通事故(38.0%),高處墜落傷(31.7%),跌倒傷(10.9%),重物砸傷(12.7%)。青少年以交通事故及高處墜落為主要受傷原因,青壯年則以交通事故、高處墜落、砸傷為三大受傷原因,而老年人中交通事故及跌倒傷是常見(jiàn)的受傷原因。頸段脊髓損傷的主要原因有交通事故、跌倒傷,重物砸傷主要造成胸段、腰骶段脊髓損傷。不同受傷原因的損傷程度分布無(wú)差異(p0.05)。197例患者有脊柱椎體骨折,骨折發(fā)生率89.1%;頸段椎體損傷以C4-6為主,占72.5%;胸腰椎損傷以胸腰椎移行部T11-L2為好發(fā)部位,占73.6%。ASIA分級(jí)A級(jí)在胸段脊髓損傷中的百分比最大。頸段脊髓損傷患者的運(yùn)動(dòng)評(píng)分,感覺(jué)評(píng)分及BI評(píng)分較胸段低,而胸段又低于腰骶段。不同受傷原因的運(yùn)動(dòng)評(píng)分,感覺(jué)評(píng)分及BI評(píng)分無(wú)差異(p0.05)。髓內(nèi)MRI信號(hào)表現(xiàn)不同脊髓損傷的程度有差異。并發(fā)癥的出現(xiàn)率為55.66%;其中前3位分別是泌尿系感染(44.34%),壓瘡(15.38%),呼吸系感染(6.33%)。 結(jié)論青壯年人群是脊髓損傷的高發(fā)人群。不同年齡段的受傷原因有差異。不同受傷原因的損傷平面分布不同。不同損傷平面的損傷程度分布不同。損傷程度與受傷原因無(wú)相關(guān)性。脊柱椎體骨折好發(fā)于下位頸椎下部及胸腰椎移行部。MRI信號(hào)改變能反映有無(wú)脊髓損傷及其程度。脊髓損傷并發(fā)癥的發(fā)生率較高,最常見(jiàn)的為泌尿系感染。
【關(guān)鍵詞】：脊髓損傷 流行病學(xué) 特點(diǎn) 相關(guān)性
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R651.2;R181.3
【目錄】：

• 英文縮略語(yǔ)4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-11
• 資料與方法11-14
• 結(jié)果14-24
• 討論24-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 附錄35-38
• 綜述38-52
• 參考文獻(xiàn)47-52
• 致謝52

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本文編號(hào)：835023