目的：掌握我國瘧疾流行特征及氣象因素對瘧疾流行的影響規(guī)律，建立瘧疾預(yù)測模型，為制定預(yù)防控制措施提供科學(xué)依據(jù)。 方法 1. 描述性分析。收集1950~2001年全國瘧疾發(fā)病資料、1997~2001年全國各省、直轄市、自治區(qū)（以下稱省市區(qū)）瘧疾發(fā)病等資料，各種氣象資料，利用SPSS10.0　for Windows、MapInfo Professional5.5、FoxPro6.0等軟件對各種氣象數(shù)據(jù)與瘧疾發(fā)病數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。將不同地區(qū)瘧疾發(fā)病率通過行政區(qū)代碼與電子地圖數(shù)據(jù)庫相鏈接，創(chuàng)建瘧疾發(fā)病率專題地圖；對各種氣象因素與瘧疾發(fā)病進(jìn)行相關(guān)分析。并分析各種氣象因素不同特征或不同水平瘧疾的發(fā)病情況。 2. 建立神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型。用Matlab6.1軟件包中的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)工具箱，根據(jù)預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，利用云南省紅河地區(qū)1994~1998年月平均氣壓、月平均氣溫、月最高氣溫、月最低氣溫、月降水量、月降水日數(shù)、月平均相對濕度、月蒸發(fā)量、月日照時數(shù)等氣象數(shù)據(jù)與瘧疾發(fā)病率等級數(shù)據(jù)建立反向傳播網(wǎng)絡(luò)（BP網(wǎng)絡(luò)）預(yù)測模型，并對模型進(jìn)行了驗(yàn)證。 結(jié)果 1. 瘧疾流行狀況。（1）1950~2001年我國瘧疾流行趨勢大致分3個階段。1950~1984年，我國瘧疾處于高水平流行期，年發(fā)病率在100/10萬以上，其間有3個發(fā)病高峰，分別在1954年、1960年、1970年，1970年以后呈逐年下降趨勢；1985~1990年，發(fā)病率下降到10~100/10萬之間；1990年至目前發(fā)病率在10/10萬以下，到2001年瘧疾發(fā)病人數(shù)已減至24731例， WP=10 發(fā)病率降至1.99/10萬。（2）1997~2001年全國各省市區(qū)累計發(fā)病147605例，年均發(fā)病率為2.3941/10萬，死亡220人，年均死亡率為0.0036/10萬，病死率為0.15％。地區(qū)發(fā)病率以海南和云南最高，年均發(fā)病率分別達(dá)52/10萬和27/10萬以上，兩省5年累計發(fā)病數(shù)占全國發(fā)病數(shù)的52.18%，湖北、河南、西藏、安徽、廣東、貴州等地瘧疾發(fā)病率較高。5~10月為發(fā)病高峰，發(fā)病數(shù)占全年發(fā)病數(shù)的76.25%。（3）1994~1998年全國共有1228（52.19%）個縣市報告184939例瘧疾，累計發(fā)病率為15.17/10萬，42%以上的縣市瘧疾發(fā)病率在1~10/10萬之間，各縣累計發(fā)病率由高到低排序依次為西藏墨脫，云南西盟、元江、畹町，海南保亭，云南勐臘、景洪、河口和四川馬邊等。 2. 氣象因素對瘧疾的影響。（1）瘧疾主要發(fā)生在年平均氣溫在15℃以上、年校差在20℃以下的地區(qū)，病例數(shù)約占總數(shù)的66%；年平均氣溫在20℃以上、年校差在10℃以下的地區(qū)，發(fā)病率可高達(dá)994.91/10萬。年平均相對濕度在70%以上的地區(qū)病例數(shù)占94.89%。82%的發(fā)病地區(qū)和95.55%的發(fā)病數(shù)在年降水量800mm以上、降水日數(shù)60d以上的縣市中。86.17%的病例分布在年蒸發(fā)量1000~2000mm的地區(qū)，以年日照時間1000~2000h的地區(qū)為主。（2）年平均氣溫、年平均相對濕度、年降水量、年降水日數(shù)均與瘧疾發(fā)病呈正相關(guān)，其相關(guān)系數(shù)分別為r=0.880，p0.05；r=0.988，p0.01；r=0.806，p0.05；r=0.920，p0.01，年校差、年蒸發(fā)量、年日照時數(shù)與瘧疾發(fā)病相關(guān)無統(tǒng)計學(xué)意義。 3. 神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型。神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)經(jīng)100次學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，訓(xùn)練誤差從3.23608下降至0.035862，通過建立的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型對未來瘧疾發(fā)病率進(jìn)行預(yù)測，其預(yù)測符合率為84.85%。 結(jié)論 1. 瘧疾是嚴(yán)重危害我國人民健康的蟲媒傳染病，在全國范圍內(nèi)，1950~1984年，瘧疾處于高水平流行期，1970年至目前發(fā)病率呈顯著下降 WP=11 趨勢，但在局部地區(qū)，瘧疾的發(fā)病情況仍然難以有效控制，其中海南省和云南省發(fā)病率最高，1997~2001年年均發(fā)病率分別達(dá)52/10萬和27/10萬以上，兩省5年累計發(fā)病數(shù)占全國發(fā)病數(shù)的52.18%。 2. 瘧疾的發(fā)病強(qiáng)度受多種自然因素的影響，其中季節(jié)、氣象因素的作用突出。在多種氣象因素中，年平均氣溫、年平均相對濕度、年降水量、年降水日數(shù)與瘧疾發(fā)病呈正相關(guān)。隨著年平均氣溫、年平均相對濕度、年降水量、年降水日數(shù)的增加，瘧疾發(fā)病縣市有增加的趨勢；隨著年校差、年蒸發(fā)量的增加，瘧疾發(fā)病縣市有減少的趨勢。 3. 神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在氣象因素與瘧疾之間建模是可行的，其預(yù)測符合率達(dá)80%以上。神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)具有綜合能力強(qiáng)，對數(shù)據(jù)的要求不高，適時學(xué)習(xí)等突出優(yōu)點(diǎn)，且操作簡便，節(jié)省時間，易于掌握和應(yīng)用。研究中數(shù)據(jù)的應(yīng)用、納入、排出等問題有待于進(jìn)一步研究。神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型可以作為瘧疾預(yù)測的一種新方法。
【學(xué)位單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2002
【中圖分類】：R181.3
【部分圖文】：

圖 1 神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的基本原理為掌握我國瘧疾流行現(xiàn)狀及探討氣象因素對瘧疾發(fā)病的影響規(guī)律 在的氣候中預(yù)測瘧疾的發(fā)病狀況 為部隊進(jìn)駐疫區(qū)前實(shí)施瘧疾預(yù)防控制提供參考 我們收集了 1950~2001 年全國瘧疾發(fā)病資料 1997~200國各省 直轄市 自治區(qū) 以下稱省市區(qū) 瘧疾發(fā)病等資料 各種氣料 利用 SPSS10.0 for Windows[23 ]MapInfo Professional 5.524Pro6.0 等軟件對我國瘧疾流行特征及與各種氣象因素的關(guān)系進(jìn)行了探并首次使用 Matlab6.1 軟件包中的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)工具箱 Neural Netwolbox NNT[25]在氣象因素與瘧疾之間初步建立了神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型并用模行預(yù)測 現(xiàn)將結(jié)果報告如下材料和方法

15圖 5 2001 年全國各省 自治區(qū) 直轄市瘧疾發(fā)病率全國發(fā)病率為 1.99/10 萬 低發(fā)病地區(qū) 新疆內(nèi)蒙 寧夏為 0 青海 1 例發(fā)病率 10/10 萬的有 2 個地區(qū) 發(fā)病率為 1~ <10/10 萬的有 6 個地區(qū)發(fā)病率為 0.1~<1/10 的有 9 個地區(qū) 發(fā)病率 0.1/10 萬的有 11 個地區(qū)

16圖 6 1997 年全國各省 自治區(qū) 直轄市瘧疾發(fā)病率全國發(fā)病率為 2.88/10 萬 低發(fā)病地區(qū) 青海 新疆為 0 內(nèi)蒙 2 例 寧夏 1 例發(fā)病率 10/10 萬的有 2 個地區(qū) 發(fā)病率為 1~ <10/10 萬的有 7 個地區(qū)發(fā)病率為 0.1~ <1/10 萬的有 9 個地區(qū) 發(fā)病率 0.1/10 萬的有 10 個地區(qū)
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2838993