本文關(guān)鍵詞：地理環(huán)境對(duì)心率變異性時(shí)域分析指標(biāo)參考值的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目前,心率變異性已成為檢測(cè)心血管疾病的有效預(yù)后手段之一。時(shí)域分析法是心率變異性分析方法中的長(zhǎng)時(shí)程檢測(cè)方法,其較為常用的指標(biāo)包括：總體標(biāo)準(zhǔn)差(SDNN)、均值標(biāo)準(zhǔn)差(SDANN)、差值的平方根(RMSSD)、相鄰兩個(gè)RR間期差50ms的百分?jǐn)?shù)(PNN50)等指標(biāo)。然而,在臨床應(yīng)用中還沒(méi)有建立適合我國(guó)健康人心率變異性時(shí)域分析法各指標(biāo)參考值的標(biāo)準(zhǔn)值,而多引用國(guó)外標(biāo)準(zhǔn),這嚴(yán)重影響了我國(guó)人群健康和疾病診斷治療的準(zhǔn)確性。為了建立適合我國(guó)健康人體質(zhì)的心率變異性時(shí)域分析法各指標(biāo)參考值的標(biāo)準(zhǔn),有關(guān)年齡、性別、體重、呼吸、情緒、晝夜規(guī)律、吸煙酗酒等因素與心率變異性時(shí)域分析法各指標(biāo)參考值關(guān)系的研究已有大量報(bào)道；也有學(xué)者初步探索了西藏青海等地區(qū)海拔對(duì)心率變異性的影響規(guī)律,說(shuō)明地理環(huán)境與心率變異性之間存在一定關(guān)系。中老年人作為心血管疾病易發(fā)高發(fā)的人群,有關(guān)眾多地理環(huán)境因素對(duì)中老年健康人這一特定人群心率變異性的綜合影響作用,還未見(jiàn)報(bào)道。因此,本文即以中老年健康人為研究對(duì)象,探索我國(guó)地理環(huán)境對(duì)該人群心率變異性時(shí)域分析法各指標(biāo)參考值的影響規(guī)律,為建立各指標(biāo)參考值的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)。本文通過(guò)文獻(xiàn)檢索的方法,按照“年齡”、“樣本量”、“指標(biāo)值”、“省份”、“城市”等關(guān)鍵詞在《中國(guó)知網(wǎng)(期刊、學(xué)位論文、會(huì)議論文)數(shù)據(jù)庫(kù)》、《中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)》、《萬(wàn)方數(shù)據(jù)知識(shí)服務(wù)平臺(tái)》等網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索,查閱了大量文獻(xiàn),對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理后嚴(yán)格篩選出我國(guó)118個(gè)市縣級(jí)地區(qū)50歲以上中老年健康人為研究對(duì)象。并整理出共9項(xiàng)地理因素指標(biāo),包括地勢(shì)指標(biāo)：海拔；氣候指標(biāo)：年平均氣溫、年日照時(shí)數(shù)、年降水量、年平均相對(duì)濕度、年平均風(fēng)速、氣溫年較差；土壤指標(biāo)：表土有機(jī)質(zhì)含量和表土pH。應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)各指標(biāo)參考值和眾地理因素進(jìn)行線性和非線性相關(guān)分析,提取出分別與各指標(biāo)參考值具有顯著相關(guān)性的地理因素；然后運(yùn)用多元線性回歸分析以及曲線估計(jì)方法分別建立線性與非線性預(yù)測(cè)模型；并以組合預(yù)測(cè)理論為依據(jù),將只包含單一地理因素的曲線估計(jì)模型進(jìn)行組合,以得到包含多個(gè)地理因素的曲線組合模型。將多元線性回歸預(yù)測(cè)模型與曲線組合預(yù)測(cè)模型進(jìn)行對(duì)比選優(yōu),選出各指標(biāo)參考值的最優(yōu)預(yù)測(cè)模型。最后用最優(yōu)預(yù)測(cè)模型預(yù)測(cè)我國(guó)2322個(gè)地區(qū)中老年健康人的心率變異性時(shí)域分析法各指標(biāo)參考值,經(jīng)正態(tài)性檢驗(yàn)后,運(yùn)用Arcgis10.0軟件中析取克里金插值法,擬合出我國(guó)中老年健康人心率變異性時(shí)域分析法各指標(biāo)參考值的空間分布圖。相關(guān)分析結(jié)果表明,無(wú)論是線性還是非線性相關(guān)分析中,中老年健康人心率變異性時(shí)域分析法各指標(biāo)參考值均與海拔呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系,說(shuō)明海拔是主要的影響因素。而年平均氣溫、年降水量、年平均相對(duì)濕度等氣候因素也對(duì)SDNN指標(biāo)參考值和PNN50指標(biāo)參考值有顯著影響,土壤指標(biāo)也與部分指標(biāo)參考值間表現(xiàn)出顯著的相關(guān)關(guān)系。最終建立的預(yù)測(cè)模型中,SDNN指標(biāo)參考值和PNN50指標(biāo)參考值以多元線性回歸預(yù)測(cè)模型最優(yōu)；SDANN指標(biāo)參考值和RMSSD指標(biāo)參考值均已曲線組合預(yù)測(cè)模型為最優(yōu)預(yù)測(cè)模型。由空間分布圖也可清晰看出中老年健康人心率變異性時(shí)域分析法各指標(biāo)參考值的分布規(guī)律,即均呈由東向西逐漸降低的趨勢(shì),隨著海拔高度的升高而降低,東西分布差異明顯,而南北差異不顯著。在所有影響因素中,海拔起著主導(dǎo)作用。本文以健康中老年人為研究對(duì)象,建立了有關(guān)地理因素對(duì)心率變異性時(shí)域分析各指標(biāo)參考值的預(yù)測(cè)模型。其中應(yīng)用組合預(yù)測(cè)理論建立的曲線組合預(yù)測(cè)模型,更好地反映了地理因素對(duì)指標(biāo)參考值的綜合影響,也很好地提高了模型精度。醫(yī)學(xué)指標(biāo)參考值的空間分布圖可清晰地觀察到指標(biāo)預(yù)測(cè)值的空間分布。了解地理環(huán)境對(duì)中老年健康人心率變異性時(shí)域分析法指標(biāo)參考值的影響規(guī)律,可為醫(yī)學(xué)工作者的臨床診斷與應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：心率變異性 時(shí)域分析 地理因素 預(yù)測(cè)模型 空間制圖
【學(xué)位授予單位】：陜西師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R188
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-10
• 第1章 緒論10-16
• 1.1 研究背景10-12
• 1.1.1 心率變異性研究背景10-11
• 1.1.2 健康地理學(xué)簡(jiǎn)介11-12
• 1.2 選題意義12-14
• 1.3 論文基本結(jié)構(gòu)14-16
• 第2章 資料獲取與分析方法16-24
• 2.1 心率變異性時(shí)域分析法各指標(biāo)參考值16-18
• 2.1.1 各指標(biāo)參考值的臨床意義16
• 2.1.2 樣本選取16-18
• 2.2 地理因素的選取18-20
• 2.2.1 地勢(shì)指標(biāo)的選取18-19
• 2.2.2 氣候指標(biāo)的選取19
• 2.2.3 土壤指標(biāo)的選取19-20
• 2.3 分析方法20-24
• 2.3.1 相關(guān)分析20
• 2.3.2 多元線性回歸分析20
• 2.3.3 曲線估計(jì)20-21
• 2.3.4 組合預(yù)測(cè)理論21-22
• 2.3.5 空間制圖22-24
• 第3章 中老年健康人心率變異性時(shí)域分析法各指標(biāo)參考值與地理因素的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析24-40
• 3.1 相關(guān)分析24-26
• 3.1.1 線性相關(guān)分析24-25
• 3.1.2 非線性相關(guān)分析25-26
• 3.2 心率變異性時(shí)域分析法SDNN指標(biāo)參考值預(yù)測(cè)模型的建立26-30
• 3.2.1 SDNN指標(biāo)參考值的多元線性回歸分析26
• 3.2.2 SDNN指標(biāo)參考值的曲線估計(jì)26-29
• 3.2.3 SDNN指標(biāo)參考值的最優(yōu)預(yù)測(cè)模型選擇29-30
• 3.3 心率變異性時(shí)域分析法SDANN指標(biāo)參考值預(yù)測(cè)模型的建立30-32
• 3.3.1 SDANN指標(biāo)參考值的多元線性回歸分析30
• 3.3.2 SDANN指標(biāo)參考值的曲線估計(jì)30-32
• 3.3.3 SDANN指標(biāo)參考值的最優(yōu)預(yù)測(cè)模型選擇32
• 3.4 心率變異性時(shí)域分析法RMSSD指標(biāo)參考值預(yù)測(cè)模型的建立32-35
• 3.4.1 RMSSD指標(biāo)參考值的多元線性回歸分析32-33
• 3.4.2 RMSSD指標(biāo)參考值的曲線估計(jì)33-34
• 3.4.3 RMSSD指標(biāo)參考值的最優(yōu)預(yù)測(cè)模型選擇34-35
• 3.5 心率變異性時(shí)域分析法PNN_(50)指標(biāo)參考值預(yù)測(cè)模型的建立35-38
• 3.5.1 PNN_(50)指標(biāo)參考值的多元線性回歸分析35
• 3.5.2 PNN_(50)指標(biāo)參考值的曲線估計(jì)35-38
• 3.5.3 PNN_(50)指標(biāo)參考值的最優(yōu)預(yù)測(cè)模型選擇38
• 3.6 本章小結(jié)38-40
• 第4章 心率變異性時(shí)域分析法各指標(biāo)參考值的空間制圖40-48
• 4.1 心率變異性時(shí)域分析法各指標(biāo)預(yù)測(cè)值正態(tài)性檢驗(yàn)40
• 4.2 心率變異性SDNN指標(biāo)參考值的空間制圖40-42
• 4.3 心率變異性SDANN指標(biāo)參考值的空間制圖42-43
• 4.4 心率變異性RMSSD指標(biāo)參考值的空間制圖43-44
• 4.5 心率變異性PNN_(50)指標(biāo)參考值的空間制圖44-46
• 4.6 本章小結(jié)46-48
• 第5章 分析討論48-52
• 5.1 地理環(huán)境對(duì)SDNN指標(biāo)參考值的影響分析49-50
• 5.2 地理環(huán)境對(duì)SDANN指標(biāo)參考值的影響分析50
• 5.3 地理環(huán)境對(duì)RMSSD和PNN_(50)指標(biāo)參考值的影響分析50-52
• 第6章 結(jié)論及研究展望52-54
• 6.1 結(jié)論52
• 6.2 論文創(chuàng)新點(diǎn)52-53
• 6.3 不足與展望53-54
• 參考文獻(xiàn)54-64
• 致謝64-66
• 攻讀碩士期間的研究成果66

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 韓淑云;氣象與人體健康[J];城市與減災(zāi);2005年05期

2 楊林生;李海蓉;李永華;王五一;譚見(jiàn)安;;醫(yī)學(xué)地理和環(huán)境健康研究的主要領(lǐng)域與進(jìn)展[J];地理科學(xué)進(jìn)展;2010年01期

3 劉雪紅;王克強(qiáng);李川勇;;呼吸對(duì)心率變異性的影響[J];國(guó)際生物醫(yī)學(xué)工程雜志;2006年01期

4 李俊曉;李朝奎;殷智慧;;基于ArcGIS的克里金插值方法及其應(yīng)用[J];測(cè)繪通報(bào);2013年09期

5 周曉玲;314例健康成人心率變異性探討[J];湖南醫(yī)學(xué);2000年04期

6 孫潔;李亙松;;溫度對(duì)心率和心率變異的影響[J];解剖科學(xué)進(jìn)展;2007年01期

7 馬淑Z

本文編號(hào)：434966