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改進(jìn)內(nèi)鏡清洗方法的臨床應(yīng)用研究

發(fā)布時(shí)間:2018-10-31 19:13
【摘要】:目的檢測(cè)沖洗后內(nèi)鏡不同部位的有菌率,比較清洗方法改進(jìn)前后的清洗效果。方法對(duì)《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》中酶處理和刷洗的方法進(jìn)行改進(jìn),刷洗時(shí)調(diào)整大小螺旋的方向,并在清洗劑中初洗;刷洗手法從直刷改為螺旋式刷洗;延長(zhǎng)沖洗時(shí)間,流程改進(jìn)前后采集內(nèi)鏡不同部位的標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn),改進(jìn)后采集不同清洗階段的標(biāo)本進(jìn)行ATP值測(cè)定,以檢測(cè)清洗效果。結(jié)果內(nèi)鏡有菌率45°孔道最高為48.0%、90°孔道次之為44.0%、鏡表最低為20.0%,不同部位有菌率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);改進(jìn)清洗方法前細(xì)菌陽性率為34.5%,改進(jìn)后為0,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);離體后-預(yù)處理-初洗后(酶洗后)-沖洗后污染物下降明顯,提高了內(nèi)鏡清洗的清潔度。結(jié)論流程改進(jìn)后清洗內(nèi)鏡效果優(yōu)于流程改進(jìn)前。
[Abstract]:Objective to detect the bacteriological rate of different parts of the endoscope after washing and compare the cleaning effect before and after the improvement of the cleaning method. Methods to improve the method of enzyme treatment and washing in the Technical Standard of Endoscopic cleaning and Disinfection, to adjust the direction of the screw and the initial washing in the cleaning agent, to change the method of brushing from the straight brush to the spiral type. After extending the washing time, the samples of different parts of the endoscope were collected for bacteriological examination before and after the process was improved, and the ATP values of the samples at different cleaning stages were measured after the improvement, in order to detect the cleaning effect. Results the bacteriological rate of endoscope was 45 擄and the highest was 48.0 and 90 擄respectively, the second was 44.0, the lowest was 20.0, and the difference was statistically significant (P0.05). The positive rate of bacteria before improving cleaning method was 34.5%, and that after improvement was 0, the difference was statistically significant (P0.05). After in vitro-pretreatment-after primary washing (after enzyme washing)-after washing the contaminants decreased obviously, which improved the cleanliness of endoscopy cleaning. Conclusion the effect of cleaning endoscopy after process improvement is better than that before process improvement.
【作者單位】: 北京積水潭醫(yī)院內(nèi)鏡中心;
【基金】:國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公益性科研專項(xiàng)基金資助項(xiàng)目(201302007)
【分類號(hào)】:R187.4

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本文編號(hào):2303274

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