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改進內(nèi)鏡清洗方法的臨床應用研究

發(fā)布時間:2018-10-31 19:13
【摘要】:目的檢測沖洗后內(nèi)鏡不同部位的有菌率,比較清洗方法改進前后的清洗效果。方法對《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》中酶處理和刷洗的方法進行改進,刷洗時調(diào)整大小螺旋的方向,并在清洗劑中初洗;刷洗手法從直刷改為螺旋式刷洗;延長沖洗時間,流程改進前后采集內(nèi)鏡不同部位的標本進行細菌學檢驗,改進后采集不同清洗階段的標本進行ATP值測定,以檢測清洗效果。結(jié)果內(nèi)鏡有菌率45°孔道最高為48.0%、90°孔道次之為44.0%、鏡表最低為20.0%,不同部位有菌率比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);改進清洗方法前細菌陽性率為34.5%,改進后為0,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);離體后-預處理-初洗后(酶洗后)-沖洗后污染物下降明顯,提高了內(nèi)鏡清洗的清潔度。結(jié)論流程改進后清洗內(nèi)鏡效果優(yōu)于流程改進前。
[Abstract]:Objective to detect the bacteriological rate of different parts of the endoscope after washing and compare the cleaning effect before and after the improvement of the cleaning method. Methods to improve the method of enzyme treatment and washing in the Technical Standard of Endoscopic cleaning and Disinfection, to adjust the direction of the screw and the initial washing in the cleaning agent, to change the method of brushing from the straight brush to the spiral type. After extending the washing time, the samples of different parts of the endoscope were collected for bacteriological examination before and after the process was improved, and the ATP values of the samples at different cleaning stages were measured after the improvement, in order to detect the cleaning effect. Results the bacteriological rate of endoscope was 45 擄and the highest was 48.0 and 90 擄respectively, the second was 44.0, the lowest was 20.0, and the difference was statistically significant (P0.05). The positive rate of bacteria before improving cleaning method was 34.5%, and that after improvement was 0, the difference was statistically significant (P0.05). After in vitro-pretreatment-after primary washing (after enzyme washing)-after washing the contaminants decreased obviously, which improved the cleanliness of endoscopy cleaning. Conclusion the effect of cleaning endoscopy after process improvement is better than that before process improvement.
【作者單位】: 北京積水潭醫(yī)院內(nèi)鏡中心;
【基金】:國家衛(wèi)計委公益性科研專項基金資助項目(201302007)
【分類號】:R187.4

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