目的：探討腫瘤壞死因子A (Tumor necrosis factor A, TNFA)基因多態(tài)性、牙齦卟啉單胞菌(Porphyromonas gingivalis, P.g)與慢性牙周炎(Chronic periodontitis,CP)和冠心病(Coronary heart disease, CHD)易感性的關(guān)系。方法：收集115例CP組、107例CHD組、78例CP合并CHD組以及115例健康(Healthy controls,HC)組受試者的頰粘膜拭子提取基因組DNA,聚合酶鏈反應(yīng)-限制性片段長度多態(tài)性(PCR-RFLP)法測定TNFA-857、-863及-1031位點(diǎn)的基因型；采集38例接受冠脈搭橋術(shù)或內(nèi)膜切除術(shù)的慢性牙周炎合并冠心病患者的齦下菌斑和冠狀動脈粥樣硬化斑塊檢測P.g。結(jié)果：TNFA-857和-1031位點(diǎn)的基因型頻率分布在各組間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P值均大于0.05)。TNFA-863位點(diǎn)CHD組和CP合并CHD組CC基因型和C等位基因的頻率均顯著高于HC組(CHD組P值均小于0.001,CP合并CHD組P值分別為0.002和0.003),并且合并組中男性TNFA-863CC基因型和C等位基因頻率均明顯高于女性(P值均小于0.001,OR值分別4.292和5.562,95%CI分別為1.884-9.777和3.185-9.713)；38例病人齦下菌斑中P.g的檢出率為76.23%,斑塊中68.42%,一致檢出率為52.63%；易感基因攜帶者的細(xì)菌檢出率稍高于非攜帶者,但沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；RT-qPCR檢測齦下菌斑和As斑塊,發(fā)現(xiàn)Pg占總菌中的百分比在兩標(biāo)本中無差別。結(jié)論：TNFA-863CC基因型和C等位基因均和CHD相關(guān),可能是CHD的易感基因；同時與CP合并CHD相關(guān),可能是同時發(fā)生CP和CHD的易感基因,并且男性可能更易感；P.g已定殖在冠脈組織,與冠心病相關(guān),并且易感基因的攜帶與牙齦卟啉單孢菌的檢出率可能有關(guān),易感基因攜帶者可能對牙齦卟啉單胞菌更易感。
【學(xué)位單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2011
【中圖分類】：R781.4
【部分圖文】：

TNFA一857位點(diǎn)PCR及酶切產(chǎn)物電泳圖

M:Marker:l:TT型;2一4:CT型圖21，NFA一1031酶切電泳圖aM:Marker;l:CC型;2一4:TT型圖2TN隊(duì)一1031酶切電泳圖b表3TNFA一1031位點(diǎn)基因型和等位基因的頻率分布基因型頻率(%)等位基因頻率(%)

電泳及測序結(jié)果牙跟葉琳單胞菌的PcR擴(kuò)增產(chǎn)物大小為197bP，凝膠成像儀觀察結(jié)果，在預(yù)期片段197bp處出現(xiàn)目的條帶，一目一無雜帶，見圖4。并進(jìn)行產(chǎn)物測序，與國際標(biāo)準(zhǔn)菌株ATCC33277進(jìn)行Blast同源性比對，結(jié)果上、下游序列與標(biāo)準(zhǔn)菌的同源性(identities)均為99%，見圖5、6。表 4TNFA一863位點(diǎn)基因型和等位基因的頻率分布基囚型頻率(%)分組例數(shù)等位基因頻率(%)CCCAAACACPCHDCP+CHDHC65(56.53)89(83.12)64(82.05)70(60.87)38(33.05)*15(14.02)*11(14.11)38(33.04)12(10.44) 3(2.80) 3(3.85) 7(6.09) 168(73，05)62(26.96)193(90.19)*21(9名l) 139(89.11)*17(10.90) 178(77.39)52(22.61)5﹃了;5F仔唱卜 fL(7廠*與HC組比較P<0.017表 5TNfA一863位點(diǎn)基因型及等位基因在不同性別的頻率分布例數(shù)基因型頻率(%)等位基因頻率(%)分組CCCAAACACHD男女CP+CHD男女HC男女51(83.61)38(82.61)8(13
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