目的:評(píng)價(jià)氫氧化鈣聯(lián)合氯已定(CHX+CH)作為根管消毒藥物在根管治療中的抗菌效果和臨床療效。方法:選取慢性根尖周炎患牙60顆,隨機(jī)數(shù)字表法分為CHX、CH和CHX+CH組各20顆,分別采用Wave機(jī)用鎳鈦器械預(yù)備,5.25%次氯酸鈉和17%的EDTA溶液交替沖洗,選擇CHX、CH和CHX+CH根管封藥,分別在根管預(yù)備前,預(yù)備后及封藥7d后進(jìn)行根管內(nèi)細(xì)菌標(biāo)本的采樣,培養(yǎng),測(cè)定需氧菌和厭氧菌細(xì)菌數(shù)量的變化;觀察患牙封藥7d前后的臨床療效并進(jìn)行評(píng)分,并記錄患牙達(dá)到可以充填的平均封藥時(shí)間;分析根管封藥后24h、72h及7d的疼痛情況,評(píng)價(jià)三組患者術(shù)后3個(gè)月的近期效果。結(jié)果:1.三組患牙根管預(yù)備前的根管內(nèi)需氧菌和厭氧菌細(xì)菌菌落數(shù)量的差異無(wú)顯著性(P0.05);根管預(yù)備后三組患牙根管內(nèi)的需氧菌和厭氧菌細(xì)菌菌落數(shù)量較根備前明顯降低(P0.05);根管封藥7d后的根管內(nèi)需氧菌和厭氧菌的細(xì)菌數(shù)量較封藥前明顯降低(P0.05);CHX組和CH組兩組間根管內(nèi)需氧菌和厭氧菌細(xì)菌數(shù)量的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但CHX+CH組分別與CHX,CH進(jìn)行比較,根管內(nèi)需氧菌和厭氧菌的細(xì)菌數(shù)量的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。氫氧化鈣聯(lián)合氯已定凝膠組用于慢性根尖周炎根管治療過(guò)程中的抑菌效果更優(yōu);2.三組患牙根管封藥7d后臨床評(píng)分差值的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),CHX+CX臨床療效最佳;3.三組患牙達(dá)到根管充填要求的封藥時(shí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),CHX+CX組達(dá)到根管充填要求的封藥時(shí)間最短;4.根管封藥后24h及72h三組VAS評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),CHX+CX組VAS評(píng)分值最低,根管封藥7d后,三組患牙VAS評(píng)分值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),CHX+CX組降低疼痛反應(yīng)能力最佳;5.根管治療術(shù)3個(gè)月后,三組愈合率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),CHX+CH組愈合率最高。結(jié)論:CHX、CH和CHX+CH作為根管消毒藥物對(duì)慢性根尖周炎均有較好的療效,且CHX凝膠聯(lián)合CH糊劑綜合評(píng)估抑菌效果及臨床療效最佳,CHX凝膠聯(lián)合CH糊劑可明顯降低封藥后疼痛反應(yīng);三組術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行療效評(píng)價(jià),近期臨床效果顯著。因此CHX凝膠聯(lián)合CH糊劑有望成為對(duì)臨床有良好治療效果的消毒藥物。
【學(xué)位單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R781.05
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
研究?jī)?nèi)容與方法
    1.研究對(duì)象
    2.試驗(yàn)器材
    3.研究?jī)?nèi)容與方法
    4.質(zhì)量控制
    5.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    6.技術(shù)路線圖
結(jié)果
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文
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