安氏Ⅲ類錯(cuò)合在亞洲人群中所占的比例較大(替牙期約為14.1%)。顱面部生長(zhǎng)發(fā)育與錯(cuò)合畸形的發(fā)生、發(fā)展有著密切的關(guān)系,研究不同錯(cuò)合畸形的生長(zhǎng)發(fā)育,利用顱面部的生長(zhǎng)發(fā)育潛力對(duì)于錯(cuò)合畸形治療時(shí)機(jī)的選擇、錯(cuò)合畸形的矯治方法以及預(yù)防復(fù)發(fā)都具有十分重要的臨床意義。顱面部生長(zhǎng)發(fā)育的研究常見(jiàn)的方法分為縱向研究和橫向研究�？v向研究難度大,報(bào)道鮮見(jiàn);橫向研究近年來(lái)逐漸受到重視,對(duì)中國(guó)人未經(jīng)治療干預(yù)的安氏Ⅲ類錯(cuò)合患者顱頜面生長(zhǎng)發(fā)育的橫向大樣本研究還未見(jiàn)報(bào)道。 目的: 本研究通過(guò)較大樣本的橫向研究,利用CVM分期(cervical vertebral maturation method)分析未治療的不同性別安氏Ⅲ類錯(cuò)合患者顱面部生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),為臨床矯治安氏Ⅲ類錯(cuò)合畸形提供參考。 材料和方法: 899例安氏Ⅲ類錯(cuò)合患者按照性別和不同的CVM分期分組,測(cè)量治療前的X線頭影測(cè)量片,分析處于不同生長(zhǎng)發(fā)育期的安氏Ⅲ類錯(cuò)合患者下頜骨生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)。 結(jié)果: 1男性安氏Ⅲ類錯(cuò)合患者下頜升支的高度(Co-Go)在CS2-CS5期增長(zhǎng)顯著(P0.05),面下1/3的高度(L1-MP)在CS1與CS2期之間以及CS3與CS4期之間有明顯增長(zhǎng)(P0.05); 2女性患者下頜升支高度(Co-Go)在CS1-CS4期均出現(xiàn)顯著增長(zhǎng)(P0.05),下頜骨體長(zhǎng)度(Go-Gn)在CS3與CS4期有顯著增長(zhǎng)(P0.05),面下1/3高度(L1-MP)、全下頜骨長(zhǎng)度(Co-Gn)在CS5與CS6期之間也出現(xiàn)了明顯增長(zhǎng)(P0.05)。 3無(wú)論男性女性,上頜骨的長(zhǎng)度(ANS-PNS)均未出現(xiàn)顯著的增長(zhǎng),且下頜平面角(MPA)及下頜角的角度也沒(méi)有顯著的變化。 結(jié)論: 1男性女性安氏Ⅲ類錯(cuò)合患者下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育高峰期均出現(xiàn)在CS1-CS2期(男性平均生長(zhǎng)8.3mm,女性平均生長(zhǎng)7.2mm),其中絕大部分的生長(zhǎng)來(lái)自于下頜升支的生長(zhǎng); 2男性患者全下頜骨長(zhǎng)度在C3-C4期仍有較多增長(zhǎng),而后生長(zhǎng)逐漸減緩,并在C5-C6期停止;女性患者全下頜骨長(zhǎng)度在C3-C4期增長(zhǎng)不多,而后生長(zhǎng)逐漸減緩,但直到C5-C6期仍未停止; 3隨著年齡的增長(zhǎng),安氏Ⅲ類錯(cuò)合患者上下頜骨的不協(xié)調(diào)將越來(lái)越嚴(yán)重,但下頜平面角(MPA)及下頜角的角度并未隨之發(fā)生明顯改變。
【學(xué)位單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2011
【中圖分類】：R783.5
【部分圖文】：

縱向研究：22個(gè)未行治療的安氏Ⅲ類錯(cuò)合患者青春期前（虛線）與青春期后（實(shí)線）的對(duì)比

圖 2：不同性別安氏Ⅲ類錯(cuò)合患者相鄰 CVM 分期之間下頜骨長(zhǎng)度的變化趨勢(shì)【21】期到來(lái)時(shí)迅速惡化并表現(xiàn)為明顯的Ⅲ類磨牙關(guān)系和Ⅲ類骨面型；2，上頜骨在生長(zhǎng)發(fā)育高峰期前生長(zhǎng)較遲緩甚至停滯，在生長(zhǎng)發(fā)育高峰期時(shí)有少量的

圖 3：Baccetti T 提出的 CVM 分期方法示意圖【14】各個(gè)分期的具體描述如下：CS1 期：C2、C3 和 C4 椎體下緣平坦。該期可能表示生長(zhǎng)發(fā)育高峰最快在此 2 年后出現(xiàn)；
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本文編號(hào)：2866027