發(fā)布時間：2020-11-01 20:05

　　 安氏Ⅲ類錯合在亞洲人群中所占的比例較大(替牙期約為14.1%)。顱面部生長發(fā)育與錯合畸形的發(fā)生、發(fā)展有著密切的關(guān)系,研究不同錯合畸形的生長發(fā)育,利用顱面部的生長發(fā)育潛力對于錯合畸形治療時機的選擇、錯合畸形的矯治方法以及預(yù)防復(fù)發(fā)都具有十分重要的臨床意義。顱面部生長發(fā)育的研究常見的方法分為縱向研究和橫向研究�？v向研究難度大,報道鮮見;橫向研究近年來逐漸受到重視,對中國人未經(jīng)治療干預(yù)的安氏Ⅲ類錯合患者顱頜面生長發(fā)育的橫向大樣本研究還未見報道。 目的: 本研究通過較大樣本的橫向研究,利用CVM分期(cervical vertebral maturation method)分析未治療的不同性別安氏Ⅲ類錯合患者顱面部生長發(fā)育特點,為臨床矯治安氏Ⅲ類錯合畸形提供參考。 材料和方法: 899例安氏Ⅲ類錯合患者按照性別和不同的CVM分期分組,測量治療前的X線頭影測量片,分析處于不同生長發(fā)育期的安氏Ⅲ類錯合患者下頜骨生長發(fā)育的特點。 結(jié)果: 1男性安氏Ⅲ類錯合患者下頜升支的高度(Co-Go)在CS2-CS5期增長顯著(P0.05),面下1/3的高度(L1-MP)在CS1與CS2期之間以及CS3與CS4期之間有明顯增長(P0.05); 2女性患者下頜升支高度(Co-Go)在CS1-CS4期均出現(xiàn)顯著增長(P0.05),下頜骨體長度(Go-Gn)在CS3與CS4期有顯著增長(P0.05),面下1/3高度(L1-MP)、全下頜骨長度(Co-Gn)在CS5與CS6期之間也出現(xiàn)了明顯增長(P0.05)。 3無論男性女性,上頜骨的長度(ANS-PNS)均未出現(xiàn)顯著的增長,且下頜平面角(MPA)及下頜角的角度也沒有顯著的變化。 結(jié)論: 1男性女性安氏Ⅲ類錯合患者下頜骨的生長發(fā)育高峰期均出現(xiàn)在CS1-CS2期(男性平均生長8.3mm,女性平均生長7.2mm),其中絕大部分的生長來自于下頜升支的生長; 2男性患者全下頜骨長度在C3-C4期仍有較多增長,而后生長逐漸減緩,并在C5-C6期停止;女性患者全下頜骨長度在C3-C4期增長不多,而后生長逐漸減緩,但直到C5-C6期仍未停止; 3隨著年齡的增長,安氏Ⅲ類錯合患者上下頜骨的不協(xié)調(diào)將越來越嚴(yán)重,但下頜平面角(MPA)及下頜角的角度并未隨之發(fā)生明顯改變。
【學(xué)位單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2011
【中圖分類】：R783.5
【部分圖文】：

縱向研究：22個未行治療的安氏Ⅲ類錯合患者青春期前（虛線）與青春期后（實線）的對比

圖 2：不同性別安氏Ⅲ類錯合患者相鄰 CVM 分期之間下頜骨長度的變化趨勢【21】期到來時迅速惡化并表現(xiàn)為明顯的Ⅲ類磨牙關(guān)系和Ⅲ類骨面型；2，上頜骨在生長發(fā)育高峰期前生長較遲緩甚至停滯，在生長發(fā)育高峰期時有少量的

圖 3：Baccetti T 提出的 CVM 分期方法示意圖【14】各個分期的具體描述如下：CS1 期：C2、C3 和 C4 椎體下緣平坦。該期可能表示生長發(fā)育高峰最快在此 2 年后出現(xiàn)；
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本文編號：2866027