在口腔修復(fù)工作中,印模材料是保證修復(fù)質(zhì)量十分重要的材料之一�？谇挥∧５奈廴臼悄壳芭R床上普遍存在的問題,由于口腔印模在制取過程中會直接接觸到患者的唾液甚至血液,表面可能攜帶大量致病菌,雖經(jīng)流水沖洗可減少污染,但如不經(jīng)過特殊消毒處理,就可能成為乙肝、艾滋病等傳染性疾病的感染源,存在傳播疾病的可能。因此,印模材料消毒問題受到了口腔醫(yī)務(wù)工作者的高度重視。 當(dāng)前,口腔印模消毒的問題在各個國家都日益受到了關(guān)注,針對口腔印模的消毒方法也進(jìn)行了深入研究。目前臨床常用的方法較多,有噴霧消毒法,紫外線激活氮、氬等離子流對印模進(jìn)行消毒,射頻輝光放電(RGD)對氬氣電離消毒法,直接添加消毒劑調(diào)和法等。許多研究表明[1]浸泡法的消毒效果較為肯定,可以通過改變消毒液的濃度和浸泡時間減少對印模質(zhì)量的影響并達(dá)到良好的消毒效果,從而有效地控制交叉感染。在上述其它印模消毒方法中,有些因滅菌效果不佳或影響印模質(zhì)量,還需進(jìn)一步的研究;有些則因消毒方法操作復(fù)雜,臨床上難以推廣,不利于口腔無菌操作的規(guī)范化。 本課題采用一種新型浸泡消毒液IMPRESEPT,通過采用對染菌口腔印模的滅菌效果實驗、對乙型肝炎病毒的消毒效果實驗及對印模材料潤濕性的影響實驗和對印模材料尺寸穩(wěn)定性的影響實驗,評價其消毒效果以及對印模材料物理性能的影響,為臨床應(yīng)用提供實驗依據(jù)。 實驗結(jié)果表明: 1.新型浸泡消毒液IMPRESEPT對血液鏈球菌和枯草桿菌的抗菌率均達(dá)到99%以上,IMPRESEPT消毒液對印模材料攜帶的口腔常見菌種有較強抗菌性能。 2.新型浸泡消毒液IMPRESEPT采用ADA建議的消毒方法,在模擬臨床口內(nèi)取模的條件下,對表面污染乙肝病毒血清的印模材料進(jìn)行消毒實驗,通過Elisa法檢測表明IMPRESEPT消毒液對印模材料浸泡消毒后,可達(dá)到病毒完全滅活效果。 3.對印模潤濕性影響的研究中,與戊二醛消毒液進(jìn)行比較,由于新型浸泡消毒液中加入了表面活性物質(zhì),因此消毒后印模材料的潤濕性均有所提高。 4.直接法測量印模材料在浸泡消毒前后尺寸的穩(wěn)定性,浸泡消毒液IMPRESEPT在有效浸泡消毒時間內(nèi)可用于大多數(shù)普通的印模材料,模型穩(wěn)定性好,適用性廣泛。
【學(xué)位單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2007
【中圖分類】：R783
【部分圖文】：

IMPRESEPT消毒

1. 材料和設(shè)備IMPRESEPT消毒液（3M公司 MN 55144-1000 圖1）、藻酸鹽印模材料（翡翠 登士柏牙科有限公司 YY1027-2001 圖2）、血液鏈球菌ATCC1087、枯草桿菌芽孢 ATCC19739、37℃厭氧孵箱、震蕩器、蓋玻片、N-H肉湯、微量加樣槍、無菌試管（均由第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院檢驗提供）圖1 IMPRESEPT消毒 圖2 藻酸鹽印模材料21

Wallis H 檢驗，以α= 0.05 為檢驗水準(zhǔn)，用SAS 軟件對表數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計處理。IMPRESEPT消毒液對染有血液鏈球菌的印模消毒10分鐘后的菌落計數(shù)樣本見圖4。消毒液對染有枯草桿菌的印模浸泡消毒10分鐘的菌落計數(shù)樣本見圖5。經(jīng)統(tǒng)計分析表明IMPRESEPT浸泡消毒印模不同時間對血液鏈球菌及枯草桿菌芽孢抑菌率無顯著性差異（P > 0.05）（結(jié)果見表3）。圖4 消毒液對染有血液鏈球菌的印模浸泡消毒10min的菌落計數(shù)樣本23圖5 消毒液對染有枯草桿菌的印模浸泡消毒10min 的菌落計數(shù)樣本
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2860117