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骨性Ⅱ類、Ⅲ類高低角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩及其相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)的CBCT研究

發(fā)布時(shí)間:2020-10-28 11:07
   目的:本研究通過(guò)對(duì)未經(jīng)正畸治療的12至18歲青少年骨性Ⅱ類、Ⅲ類高低角患者的CBCT(cone beam computed tomgrahhy)數(shù)字化影像資料進(jìn)行重建,對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)窩及其相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行測(cè)量分析,并探討骨性Ⅱ類、Ⅲ類高低角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩位置及形態(tài)的區(qū)別,為此類患者錯(cuò)?畸形的發(fā)生機(jī)制、臨床診斷、矯治計(jì)劃提供一定的臨床參考。方法:本研究資料從2010年6月到2019年1月天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科就診患者Dicom文件資料庫(kù)中選取12-18歲錯(cuò)?畸形患者資料120例,男女各半,患者平均年齡15±2.13歲。利用Invivo5三維重建軟件將Dicom文件進(jìn)行三維重建,建立三維參考平面,根據(jù)ANB角、FMA及SN-MP角將研究對(duì)象分為骨性I類均角組、骨性Ⅱ類高角組、骨性Ⅱ類低角組、骨性Ⅲ類高角組、骨性Ⅲ類低角組,并對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)窩及其相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行三維指標(biāo)的測(cè)量分析研究。應(yīng)用SPSS22.0,采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對(duì)測(cè)量的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析并討論。結(jié)果:1.本研究對(duì)比骨性Ⅱ類高角患者與骨性I類均角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩及相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)定點(diǎn)測(cè)量數(shù)據(jù)后,其結(jié)果顯示,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)至前鼻嵴點(diǎn)的距離,上頜結(jié)節(jié)最低點(diǎn)至前、后鼻嵴點(diǎn)及蝶鞍點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至后鼻嵴點(diǎn)的距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的水平距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩矢狀向長(zhǎng)度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至前鼻嵴點(diǎn)及蝶鞍點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)至SN平面的距離差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)至后鼻嵴點(diǎn)及蝶鞍點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高級(jí)至蝶鞍點(diǎn)的水平距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至SN平面的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)與蝶鞍點(diǎn)連線的平面和SN平面的所成角度具有顯著差異(P0.01)。2.本研究對(duì)比骨性Ⅱ類低角患者與骨性I類均角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩及相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)定點(diǎn)測(cè)量數(shù)據(jù)后,其結(jié)果顯示,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至前鼻嵴點(diǎn)的距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至后鼻嵴點(diǎn)的距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)與SN平面的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)與蝶鞍點(diǎn)的矢狀向距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩矢狀向長(zhǎng)度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的距離差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)與后鼻嵴點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)與蝶鞍點(diǎn)連線的平面和SN平面的所成角度具有顯著差異(p0.01)。3.本研究對(duì)比骨性Ⅲ類高角患者與骨性I類均角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩及相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)定點(diǎn)測(cè)量數(shù)據(jù)后,其結(jié)果顯示,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)分別至前、后鼻嵴點(diǎn)的距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最下點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的矢狀向距離差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至SN平面的距離差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的矢狀向距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最下點(diǎn)至SN平面的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩矢狀向長(zhǎng)度,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)與蝶鞍點(diǎn)連線的平面和SN平面的所成角度具有顯著差異(p0.01)。4.本研究對(duì)比骨性Ⅲ類低角患者與骨性I類均角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩及相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)定點(diǎn)測(cè)量數(shù)據(jù)后,其結(jié)果顯示,顳下頜關(guān)節(jié)窩最上點(diǎn)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最下點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)分別至前鼻嵴點(diǎn)、后鼻嵴點(diǎn)、蝶鞍點(diǎn)、SN平面的距離,下頜關(guān)節(jié)窩最上點(diǎn)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最下點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的矢狀向距離差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)顳下頜關(guān)節(jié)窩矢狀向長(zhǎng)度具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)與蝶鞍點(diǎn)連線的平面和SN平面的所成角度具有顯著差異(p0.01)。5.本研究對(duì)比骨性Ⅱ類高角患者與骨性Ⅱ類低角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩及相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)定點(diǎn)測(cè)量數(shù)據(jù)后,其結(jié)果顯示,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)至前鼻嵴點(diǎn)的距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至后鼻嵴點(diǎn)的距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的距離及矢狀向距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)與蝶鞍點(diǎn)連線的平面和SN平面的所成角度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至前鼻嵴點(diǎn),關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最下點(diǎn)至SN平面的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩矢狀向長(zhǎng)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)至后鼻嵴點(diǎn)及蝶鞍點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的矢狀向距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)及顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至SN平面的距離具有顯著差異(p0.01)。6.本研究對(duì)比骨性Ⅲ類高角患者與骨性Ⅲ類低角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩及相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)定點(diǎn)測(cè)量數(shù)據(jù)后,其結(jié)果顯示,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至前后鼻嵴點(diǎn)的距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的矢狀向距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至SN平面的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)與蝶鞍點(diǎn)連線的平面和SN平面的所成角度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)最后點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的矢狀向距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最下點(diǎn)至SN平面的距離差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩矢狀向長(zhǎng)度具有顯著差異(p0.01)。7.本研究對(duì)比骨性Ⅱ類高角患者與骨性Ⅲ類高角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩及相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)定點(diǎn)測(cè)量數(shù)據(jù)后,其結(jié)果顯示,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)至前鼻嵴點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的矢狀向距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)及最后點(diǎn)至SN平面的距離差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最下點(diǎn)至后鼻嵴點(diǎn)的距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最下點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的矢狀向距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最下點(diǎn)至SN平面的距離差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)窩最上點(diǎn)至后鼻嵴點(diǎn)的距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)最后點(diǎn)至前鼻嵴點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩矢狀向長(zhǎng)度,顳下頜關(guān)節(jié)窩最上點(diǎn)與蝶鞍點(diǎn)連線的平面和SN平面的所成角度有顯著差異(p0.01)。8.本研究對(duì)比骨性Ⅱ類低角患者與骨性Ⅲ類低角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩及相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)定點(diǎn)測(cè)量數(shù)據(jù)后,其結(jié)果顯示,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至前鼻嵴點(diǎn)的距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最下點(diǎn)至后鼻嵴點(diǎn)的距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最下點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最上點(diǎn)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最下點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的矢狀向距離,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最下點(diǎn)至SN平面的距離差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)至蝶鞍點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至后鼻嵴點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)、顳下頜關(guān)節(jié)窩最后點(diǎn)至SN平面的距離差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)至后鼻嵴點(diǎn)的距離,顳下頜關(guān)節(jié)窩矢狀向長(zhǎng)度,顳下頜關(guān)節(jié)窩最高點(diǎn)與蝶鞍點(diǎn)連線的平面和SN平面的所成的角度具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.01)。結(jié)論1.骨性Ⅱ類、Ⅲ類高角與低角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩的位置及形態(tài)與矢狀、垂直骨面型有關(guān)聯(lián)。2.骨性Ⅱ類患者顳下頜關(guān)節(jié)窩較骨性Ⅲ類患者顳下頜關(guān)節(jié)窩的位置更靠遠(yuǎn)中。3.骨性Ⅱ類高角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩較骨性Ⅱ類低角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩更靠近顱底。4.骨性Ⅲ類高角、低角患者,與骨性Ⅱ類高角、低角患者相比,顳下頜關(guān)節(jié)窩高角者較低角者更靠近顱底的現(xiàn)象不明顯。5.骨性Ⅱ類高角患者比低角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩矢狀向上的長(zhǎng)度更大。6.骨性Ⅲ患者顳下頜關(guān)節(jié)窩比骨性Ⅱ類患者顳下頜關(guān)節(jié)窩在矢狀向上的長(zhǎng)度更大。
【學(xué)位單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R783.5
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
1.1 對(duì)象和方法
    1.1.1 研究對(duì)象
    1.1.2 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.1.3 CBCT影像掃描、數(shù)字化三維重建后期影像圖像的處理
    1.1.4 測(cè)量參考項(xiàng)目
1.2 結(jié)果
    1.2.1 骨性Ⅰ類均角患者與骨性Ⅱ類高、低角患者測(cè)量結(jié)果分析
    1.2.2 骨性I類均角患者與骨性Ⅲ類高、低角患者測(cè)量結(jié)果分析
    1.2.3 骨性Ⅱ類高、低角患者測(cè)量結(jié)果分析
    1.2.4 骨性Ⅲ類高、低角患者測(cè)量結(jié)果分析
    1.2.5 骨性Ⅱ類高低角患者與骨性Ⅲ類高低角患者測(cè)量結(jié)果分析……
1.3 討論
    1.3.1 CBCT在口腔醫(yī)學(xué)臨床檢查及研究測(cè)量的優(yōu)越性
    1.3.2 不同矢狀骨面型患者顳下頜關(guān)節(jié)窩位置與顱底形態(tài)特點(diǎn)
    1.3.3 不同垂直骨面型患者顳下頜關(guān)節(jié)窩位置與顱底形態(tài)特點(diǎn)
    1.3.4 顳下頜關(guān)節(jié)窩及顱底形態(tài)研究的臨床應(yīng)用
1.4 小結(jié)
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明
綜述 骨性Ⅱ類、Ⅲ類患者顱面形態(tài)研究
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷

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2 辜文妍;反(牙合)與顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂病相關(guān)性研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2019年

3 孟帥帥;基于機(jī)器學(xué)習(xí)的顳下頜骨人工關(guān)節(jié)仿生設(shè)計(jì)研究及應(yīng)用[D];上海交通大學(xué);2016年

4 田惠軍;骨性Ⅱ類、Ⅲ類高低角患者顳下頜關(guān)節(jié)窩及其相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)的CBCT研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2019年

5 馬嘯宙;掩飾性治療對(duì)成人骨性Ⅲ類顳下頜關(guān)節(jié)及骨面型影響的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2019年

6 何曉蘭;傳代和低氧培養(yǎng)對(duì)山羊顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)細(xì)胞表型及細(xì)胞骨架的影響[D];蘭州大學(xué);2017年

7 馬彬;山羊顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)及細(xì)胞自組裝基體生物化學(xué)研究[D];蘭州大學(xué);2017年

8 徐笑梅;青少年和成人安氏Ⅱ類一分類亞類患者顳下頜關(guān)節(jié)特征的CBCT研究[D];鄭州大學(xué);2019年

9 何世熹;BSSRO后退術(shù)后顳下頜關(guān)節(jié)的形態(tài)和位置變化以及肌動(dòng)力平衡改變前后的有限元分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2019年

10 鄭德鑫;錐形束CT對(duì)偏側(cè)咀嚼伴顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者顳下頜關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)的測(cè)量分析[D];遵義醫(yī)科大學(xué);2019年



本文編號(hào):2860010

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