目的:比較手用不銹鋼K銼、手用ProTaper、機用ProTaper在預(yù)備中度和重度彎曲根管時的切削能力、成形能力及其對根尖孔形態(tài)特征的影響。 方法:將40個樹脂模塊分為4組,A、B、C組各12個,其中20°根管(A2、B2、C2組)和30°根管(A3、B3、C3組)各6個,D組4個＜5°根管。分別以手用不銹鋼K銼、手用ProTaper、機用ProTaper預(yù)備根管,稱量預(yù)備前后模型質(zhì)量,計算模型失重;數(shù)碼相機拍攝預(yù)備前后根管模型正位片及光學(xué)顯微鏡(×100倍)下根尖孔片,運用專業(yè)圖像分析軟件Auto-CAD分析預(yù)備前后根管中心軸在距根尖孔0mm(D0)、0.5mm(D0.5)、1mm(D1)、2mm(D2)、3mm(D3)、4mm(D4)、5mm(D5)處的偏移量及根管拉直度和根尖孔直徑、面積、周長等形態(tài)特征變化。 結(jié)果:(1)K銼組預(yù)備后樹脂模塊失重明顯高于鎳鈦銼組(P＜0.05),手用ProTaper組失重較機用ProTaper小,其中根管彎曲度為30°時有顯著差異(P＜0.05)。相同預(yù)備條件下,30°根管失重量高于20°根管失重量,但除機用ProTaper外均無顯著差異(P＞0.05)。 (2)K銼組中軸偏移明顯高于鎳鈦銼組(P＜0.05),其中K銼預(yù)備后30°根管偏移除根尖(D0)外與20°根管偏移無明顯差異(P＞0.05)。機用ProTaper與手用ProTaper在個別根管段有顯著差異(P＜0.05),前者較后者偏移量大。 (3)各組拉直角度隨著彎曲度的增加而增加,K銼組明顯高于鎳鈦銼組(P＜0.05),機用ProTaper拉直度數(shù)較手用ProTaper高,但無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。 (4)預(yù)備后根尖孔K銼組各項值均顯著高于其他各組(P＜0.05),30°根管值顯著高于20°根管值(P＜0.05)。相同根管彎曲度下機用ProTaper組值高于手用ProTaper組;不同彎曲度下30°根管值高于20°根管值,但均無顯著性差異(P＞0.05)。 結(jié)論:(1)不銹鋼K銼切削能力明顯強于鎳鈦器械,預(yù)備后根管形態(tài)改變明顯,并且隨彎曲度的增加對根管拉直度及根尖孔形態(tài)破壞加重。 (2)手用ProTaper切削量最小,在彎曲根管預(yù)備中能較好地保持根管形態(tài)和原根管走向;對根尖孔的破壞不大,且受彎曲度變化影響小。 (3)機用ProTaper切削量隨彎曲度增加而增加,根尖區(qū)成形能力較強,能好地保護根尖孔形態(tài),但在根中部易形成過度切削。 (4)手用ProTaper銼較機用ProTaper銼更具穩(wěn)定性,更適合于中、重度彎曲根管預(yù)備。
【學(xué)位單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2008
【中圖分類】：R781.05
【部分圖文】：

碩}:學(xué)位論文不同根管器械對根管切削能力的比較2.3樣本失重測量結(jié)果預(yù)備后樣本失重量(見表2一1及圖2一l)表2一1預(yù)備后樣本失重量(g，x士s)TableZ一 11055inweightafterPreParing分組樹脂模型失重量(g，x士s) 0.0102士0.0015 0.0318士0.0042 0.0125士0.0007 0.0100士0.0019 0.0378士0.0026 0.0225士0.0027 0.0132士0.0024#△￡早△&早占△︵卜U乃b八b﹃b戶O卜八UQ自9曰0乙 OOdCOJ八幾QU卜八︶八 nDU戶七nU注:#為與AZ組比較(P(0.05);￡為與BZ組比較(P(0.05);&為與CZ組比較(P<0.05);早為與A3組比較(P(0.05);占為與B3組比較(P(0.05):△為各組與對照組比較(P(0.05)。BZ與B3組(不銹鋼K銼組)切削掉的樹脂碎屑最多，且顯著高于其他各組(P(0.05);AZ與A3組(手用Protaper組)，BZ與B3組f司無顯著性差異(P>0.05);A3組與C3組，CZ組與C3組(機用Protaper組)間有顯著性差異 (P<0.05)。與對照組相比，AZ、A3、C2組與之無顯著差異(P>0.05)，而BZ、B3、C3組顯著高于D組(P<0.05)。預(yù)?

徊費?宦畚牟煌??芷饜翟け竿淝??艿某尚文芰Ρ冉?圖3一1—圖3一5不同器械預(yù)備后30。根管正位照片及中心軸示意圖溥黔今一_一肇簇浙D4粼嘿馨參拐夔麟夔羹礴參嘴撼/‘11.ljn︺鬢黔…健顴翼瀚薰圖3一1圖3一1;薰巍麥霧一撬洲淤黔圖3一2預(yù)備前30“根管正位照圖3一3圖3一4圖3一5圖3一2手用ProTaper預(yù)備至F3后根管正位照圖3一3K銼預(yù)備30號后根管正位照圖3一4機用ProTaper預(yù)備至F3后根管正位照圖3一 5Atu。一CAD提取根管中心軸示意圖(實線和虛線分別為預(yù)備前后中軸)Fig3一 1300rooteanalbeforeinstrumentationFig3一 2handPl· otaperuptoF3Fig3一 3Kfile uPto30#Fig3一 4rotaryProtaperuptoF3Fig3一 5theeenterofrooteanalPaintedbyAuto一CAD 3.2.6統(tǒng)計學(xué)分析采用 SpSS14.O(sPsSInC.，ChiCago，xL，usA)統(tǒng)計軟件對測量結(jié)果進行LSD一t檢驗。以。二0.05作為檢驗水準，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。3.3根管中心偏移測量結(jié)果根管中心偏移測量結(jié)果(見表3一1。具體結(jié)果分析見圖3一6—圖3一18)表3一l根管預(yù)備后距根尖孔不同距離的根管中心偏移量(mIn，x士S)Table3一 1ThetransportationofrooteanalindifferentdistaneefromaPiealforamenafterinstrumentation(nun

BZ、B3組在DO一DS段偏移量均高于D組(P(0.05)CZ組除DO，DZ段外偏移量有顯著差異(P(0.05)C3組DO一DS段偏移量均高于D組(P(0.05)3.4討論根管預(yù)備的效果直接影響根管治療的成敗。由于根管系統(tǒng)的復(fù)雜性和根尖孔大小形態(tài)的多樣性，以及X線片觀察視角和精確度的局限性，影響了離體牙研究的可靠性，因此，在根管預(yù)備效果研究中，透明樹脂模型根管是常用的體外模型。盡管樹脂牙的硬度和質(zhì)地與人牙體硬組織有一定的差異，但因其模擬根管的彎曲度、直徑、錐度等多項指標都進行了標化處理，觀察指標的基線一致，并且樹脂模型根管透明，可以直觀全面地觀察根管預(yù)備后的形態(tài)變化，準確測量各種指標。本實驗所選樹脂模型根管彎曲度及根尖孔形態(tài)大小均為標化，且規(guī)格統(tǒng)一，材料
【參考文獻】

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本文編號：2848395