第一恒磨牙患齲率國(guó)內(nèi)報(bào)道差異較大,為了解北京市大興區(qū)小學(xué)生第一恒磨牙的齲齒情況,幫助研究學(xué)生齲病防治工作的重點(diǎn)并提出對(duì)策,2007年我們對(duì)大興區(qū)3567名7～12歲的小學(xué)生進(jìn)行了口腔流行病學(xué)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果如下: 在3567名受檢者中,第一恒磨牙患齲582人,患齲率為16.32%,男生為13.79%,女生為18.78%,女生顯著高于男生;隨年齡的增加,第一恒磨牙患齲率從10.03%上升到23.12%,各年齡組之間有顯著性差異;每日刷牙者兩次及以上者第一恒磨牙患齲率明顯低于每日刷牙者1次或以下者。因此,年齡、性別、日刷牙次數(shù)是第一恒磨牙齲齒的密切相關(guān)因素。 為了解大興區(qū)小學(xué)生口腔健康行為的現(xiàn)狀,本研究選取3567名學(xué)生進(jìn)行包括口腔衛(wèi)生行為、口腔健康觀念、口腔健康知識(shí)共計(jì)23個(gè)項(xiàng)目(KAP)的問(wèn)卷調(diào)查,結(jié)果如下: 定期口腔檢查、每天刷牙2次以上、牙刷頭向上放置等衛(wèi)生行為報(bào)告率達(dá)到75%以上;經(jīng)常吃甜食或喝甜飲料的報(bào)告率大于50%。而刷牙超過(guò)3min、3個(gè)月內(nèi)更換1次牙刷報(bào)告率比較低,小于50%;使用牙簽牙線的報(bào)告率低于10%。 認(rèn)可含氟牙膏可降低齲病風(fēng)險(xiǎn)的報(bào)告率低于50%、提倡使用牙線的報(bào)告率低于25%,其他項(xiàng)目的報(bào)告率均高于50%,但均低于75%。 小學(xué)生對(duì)于刷牙具有預(yù)防齲齒、清潔口腔、美白牙齒作用的認(rèn)知率大于75%。對(duì)刷牙具有去除菌斑、維護(hù)牙齦健康的認(rèn)知率約為50%。對(duì)防齲方法的認(rèn)知方面,認(rèn)為控制甜食可防齲的超過(guò)50%,而應(yīng)用含氟化合物和采用窩溝封閉防齲的認(rèn)知率均較低,分別為37.06%和14.97%。 本研究2006年4月,從解放軍總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心兒童牙病科門診患兒中選取7～12歲兒童250名,使用Estiseal F光固化窩溝封閉樹(shù)脂,采用兩種釉質(zhì)表面預(yù)處理方法,對(duì)共計(jì)400顆第一恒磨牙窩溝封閉,即窩溝釉質(zhì)成形封閉術(shù)和窩溝杯刷清洗封閉術(shù)。術(shù)后半年、1年、1年半進(jìn)行隨訪、復(fù)查封閉劑保留率和繼發(fā)齲情況,對(duì)比兩種窩溝封閉釉質(zhì)表面預(yù)處理技術(shù)的臨床效果。結(jié)果如下: ①EST組0.5、1、1.5年后完全保留率均高于CST組,值得臨床推廣使用;②時(shí)間與窩溝封閉劑完全保留率密切相關(guān),本研究中1.5年后10.0%-18.2%的脫落率提示,在臨床工作中應(yīng)加強(qiáng)隨訪工作,建議進(jìn)行窩溝封閉后每年進(jìn)行復(fù)查,對(duì)于部分脫失和完全脫失的牙齒重新進(jìn)行窩溝封閉,以保證最終臨床防齲效果;③EST和CST組:半年組與1年組、1.5年組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1年組與1.5年組之間無(wú)差異。表明,窩溝封閉劑的脫失率在1年內(nèi)變化最快,而在1年后有逐漸穩(wěn)定的趨勢(shì);④Estiseal F窩溝封閉的繼發(fā)齲0.5、1、1.5年EST組和CST組之間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明Estiseal F使用兩種窩溝封閉方法均可以達(dá)到滿意的窩溝封閉效果,降低臨床繼發(fā)齲的發(fā)生率。如果觀察時(shí)間延長(zhǎng),是否將會(huì)得到不同的結(jié)果尚有待進(jìn)一步隨訪觀察。
【學(xué)位單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2009
【中圖分類】：R788.1
【文章目錄】：
縮略語(yǔ)表
中文摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 文獻(xiàn)回顧
    窩溝封閉技術(shù)的進(jìn)展
        1 酸蝕前的預(yù)處理
            1.1 機(jī)械處理
            1.2 Carisolv處理
            1.3 激光照射處理
        2 酸蝕和粘結(jié)
            2.1 傳統(tǒng)酸蝕技術(shù)
            2.2 免沖洗酸蝕劑
            2.3 粘結(jié)劑的使用
            2.4 自酸蝕粘結(jié)劑
        3 窩溝封閉材料
            3.1 含氟窩溝封閉劑
            3.2 Dyract low等流動(dòng)復(fù)合體
            3.3 樹(shù)脂封閉劑
            3.4 玻璃離子封閉劑
        4 窩溝封閉的適應(yīng)證
        5 窩溝封閉的微滲漏研究
第二部分 實(shí)驗(yàn)研究
    實(shí)驗(yàn)一 北京市大興區(qū)小學(xué)生第一恒磨牙齲病情況調(diào)查
        1 對(duì)象與方法
        2 結(jié)果
        3 討論
    實(shí)驗(yàn)二 北京市大興區(qū)小學(xué)生口腔健康行為的現(xiàn)狀
        1 對(duì)象與方法
            1.1 對(duì)象
            1.2 方法
        2 結(jié)果
            2.1 口腔衛(wèi)生行為現(xiàn)狀
            2.2 口腔健康觀念的調(diào)查結(jié)果
            2.3 口腔健康知識(shí)的調(diào)查結(jié)果
        3 討論
            3.1 口腔衛(wèi)生行為現(xiàn)狀
            3.2 口腔健康觀念的情況
            3.3 口腔健康知識(shí)的情況
    實(shí)驗(yàn)三 兩種釉質(zhì)表面預(yù)處理技術(shù)的對(duì)比研究
        1 材料與方法
            1.1 材料
            1.2 研究對(duì)象
            1.3 研究方法
            1.4 復(fù)診標(biāo)準(zhǔn)及療效評(píng)價(jià)
            1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
        2 結(jié)果
            2.1 兩組Estiseal F窩溝封閉的復(fù)查情況
            2.2 時(shí)間與窩溝封閉劑完全保留的關(guān)系
            2.3 不同時(shí)間組的組間兩兩比較
            2.4 兩組Estiseal F窩溝封閉的繼發(fā)齲復(fù)查情況
            2.5 時(shí)間與窩溝封閉后繼發(fā)齲的關(guān)系
        3 討論
小結(jié)
參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)歷和研究成果
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2842375