目的:通過錐形束射線計(jì)算機(jī)控制斷層掃描(cone beam computed tomography,CBCT)研究美學(xué)區(qū)連續(xù)多顆牙缺失即刻種植的理想植入位點(diǎn),為臨床醫(yī)師即刻種植修復(fù)提供相應(yīng)的參考依據(jù)。材料和方法:自2017年12月至2018年2月到青島大學(xué)附屬青島市市立醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心就診的患者中,依據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)篩選出50例患者CBCT資料。應(yīng)用I-CATVision軟件根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選,再應(yīng)用Invivo5軟件模擬美學(xué)區(qū)連續(xù)多顆牙缺失的情況植入植體,對(duì)理想的植入位點(diǎn)進(jìn)行測(cè)量分析,并提取相關(guān)數(shù)據(jù),采用SPSS24.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。測(cè)量位點(diǎn)為:兩顆中切牙連續(xù)缺失時(shí),兩側(cè)切牙釉牙骨質(zhì)界中點(diǎn)及兩中切牙植體中心點(diǎn)。含側(cè)切牙在內(nèi)的兩顆前牙連續(xù)缺失時(shí)分為四種情況,第一種左上側(cè)切牙及左上尖牙連續(xù)缺失時(shí),左上第一前磨牙、左上中切牙腭側(cè)釉牙骨質(zhì)界的中點(diǎn)及左上尖牙的植體中心點(diǎn);第二種左上側(cè)切牙及左上中切牙連續(xù)缺失時(shí),左上尖牙、右上中切牙的腭側(cè)釉牙骨質(zhì)界的中點(diǎn)及左上中切牙植體中心點(diǎn);第三種右上側(cè)切牙及右上尖牙連續(xù)缺失時(shí),右上第一前磨牙、右上中切牙腭側(cè)釉牙骨質(zhì)界的中點(diǎn)及右上尖牙植體中心點(diǎn);第四種右上側(cè)切牙及右上中切牙連續(xù)缺失時(shí),右上尖牙、左上中切牙釉牙骨質(zhì)界的中點(diǎn)及右上中切牙植體中心點(diǎn)。測(cè)量距離為兩鄰牙釉牙骨質(zhì)界中點(diǎn)的連線至植體中心的距離。結(jié)果:共篩選出50例患者的CBCT資料進(jìn)行測(cè)量,年齡18~49歲,平均年齡30.39歲。測(cè)量數(shù)據(jù)顯示如下,兩顆中切牙缺失時(shí),左上中切牙測(cè)量均值4.24?0.90mm,右上中切牙測(cè)量均值4.10?0.86mm;含側(cè)切牙在內(nèi)的兩顆前牙缺失時(shí),左上尖牙測(cè)量均值5.72?0.72mm,左上中切牙測(cè)量均值5.10?0.73mm,右上中切牙測(cè)量均值5.50?0.77mm,右上尖牙測(cè)量均值4.91?0.97mm。按照性別分類,其中男性24例(占48%),女性26例(占52%)。結(jié)果顯示,不同性別在兩中切牙缺失時(shí)植入位點(diǎn)的測(cè)量比較分析(獨(dú)立樣本T檢驗(yàn))�？芍煌詣e在左上中切牙、右上中切牙上均存在顯著差異(P0.05),男性在左上中切牙、右上中切牙測(cè)量均值3.77?0.79mm、3.74?0.79mm低于女性在左上中切牙、右上中切牙測(cè)量均值4.67?0.79mm、4.44?0.81mm。不同性別在含側(cè)切牙在內(nèi)的兩顆前牙缺失時(shí)植入位點(diǎn)的的測(cè)量比較分析(獨(dú)立樣本T檢驗(yàn))。左上中切牙在不同性別中存在顯著差異(P0.05)),男性在左上中切牙測(cè)量均值4.83?0.78mm低于女性在左上中切牙測(cè)量均值5.35?0.60mm;不同性別在左上尖牙、右上中切牙、右上尖牙上不存在顯著差異(P0.05)。根據(jù)牙弓形狀分為三類,其中卵圓形31例(占62.5%),方圓形19例(占37.5%),尖圓形0例。結(jié)果顯示,不同牙弓形狀在兩中切牙缺失時(shí)植入位點(diǎn)的的測(cè)量比較分析(獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)),結(jié)果顯示左上中切牙、右上中切牙在不同的牙弓形狀中均存在顯著差異(P0.05),卵圓形在左上中切牙、右上中切牙測(cè)量均值4.61?0.76mm、4.35?0.77mm高于方圓形在左上中切牙、右上中切牙測(cè)量均值3.62?0.78mm、3.69?0.87mm。不同牙弓形狀在含側(cè)切牙在內(nèi)的兩顆前牙缺失時(shí)植入位點(diǎn)的的測(cè)量比較分析(獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)),可知不同牙弓形狀在左上中切牙上存在顯著差異(P0.05),卵圓形在左上中切牙測(cè)量均值5.28?0.61mm高于方圓形在左上中切牙測(cè)量均值4.81?0.84mm;不同牙弓形狀在左上尖牙、右上中切牙、右上尖牙上不存在顯著差異(P0.05)。結(jié)論:運(yùn)用CBCT測(cè)量分析美學(xué)區(qū)多顆牙連續(xù)缺失即刻植入位點(diǎn)所得數(shù)據(jù),可知兩顆中切牙缺失時(shí),需要充分考慮性別及牙弓形狀的差異,男性相對(duì)于女性略偏腭側(cè)植入,卵圓形相對(duì)于方圓形略偏腭側(cè)植入;含側(cè)切牙在內(nèi)的前牙缺失時(shí),植入位點(diǎn)為左上中切牙時(shí)需考慮性別及牙弓形狀的差異,其他植入位點(diǎn)可參考均值。
【學(xué)位單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R783.6
【部分圖文】：

模擬植入植體Figure6Simulationimplantedtheimplant

釉牙骨質(zhì)界標(biāo)記平面

釉牙骨質(zhì)界中心點(diǎn)Figure8Themidpointofcemento-enameljunction
【參考文獻(xiàn)】

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1 夏婷;施斌;;上頜單前牙即刻種植修復(fù)和延期種植修復(fù)的美學(xué)效果比較[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2016年01期

2 趙璟陽(yáng);樊林峰;王艷輝;張善勇;趙保東;;數(shù)字化導(dǎo)板在口腔種植臨床應(yīng)用中的精確度評(píng)價(jià)[J];中國(guó)口腔頜面外科雜志;2015年06期

3 陳淑萍;周延民;李恩洪;黃麗娜;;美學(xué)區(qū)即刻種植牙槽嵴及唇側(cè)骨壁寬度變化的CBCT研究[J];現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志;2014年06期

4 Zhixuan Zhou;Wu Chen;Ming Shen;Chao Sun;Jun Li;Ning Chen;;Cone beam computed tomographic analyses of alveolar bone anatomy at the maxillary anterior region in Chinese adults[J];The Journal of Biomedical Research;2014年06期

5 張艷靖;王柏翔;劉小利;周弘;劉杰;吳豪陽(yáng);;即刻種植和延期種植對(duì)種植體周圍軟組織影響的對(duì)比研究[J];實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志;2013年04期

6 葉起清;潘在興;陳小華;陳楓;;臨床平臺(tái)轉(zhuǎn)移設(shè)計(jì)用于下頜后牙種植修復(fù)的五年效果觀察[J];中國(guó)口腔種植學(xué)雜志;2012年04期

7 宮蘋;;前牙即刻種植[J];中國(guó)實(shí)用口腔科雜志;2012年04期

8 王鯤鵬;張劍明;;即刻種植的研究進(jìn)展[J];國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)雜志;2012年01期

9 潘在興;陳小華;葉起清;陳楓;張虹;;臨床平臺(tái)轉(zhuǎn)移技術(shù)在上頜后牙區(qū)種植中的應(yīng)用[J];中國(guó)口腔種植學(xué)雜志;2010年01期

10 王大章;與骨結(jié)合的種植牙[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè);1982年06期

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1 夏婷;上頜單前牙即刻種植修復(fù)和延期種植修復(fù)美學(xué)效果的臨床研究及病例報(bào)告[D];武漢大學(xué);2016年

本文編號(hào)：2838840