發(fā)布時(shí)間：2020-10-13 03:38

　　 目的:研究全瓷冠（牙合）面厚薄程度與抗壓強(qiáng)度的相關(guān)性,同時(shí)研究其在面厚薄程度相同時(shí),絢彩系列的3D(Three Dimension)與AT(Anterior Teeth)全鋯冠的抗壓強(qiáng)度有無差異。方法:1金屬代型制作參考由趙銥民主編的第7版《口腔修復(fù)學(xué)》教材,制備左下頜第一磨牙的標(biāo)準(zhǔn)模型,在預(yù)備過程中用硅橡膠導(dǎo)向器和牙周探針檢查牙的磨除厚度。牙體制備要求:（牙合）面功能尖磨除1.5 mm,非功能尖磨除1.0 mm。面會(huì)聚角為8°,頸部肩臺(tái)寬度為0.8 mm,直角肩臺(tái)并且線角圓頓。硅橡膠取模,按照相等體積的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行蠟型雕制,灌模并翻制耐火模型,完成一系列金屬代型的鑄造過程。2掃描及切割全鋯冠將預(yù)備體的3D模型使用3 Shape掃描儀掃描,然后將數(shù)據(jù)導(dǎo)入Dental Designer軟件。該系統(tǒng)自動(dòng)生成左下頜第一磨牙的標(biāo)準(zhǔn)解剖修復(fù)體。根據(jù)實(shí)驗(yàn)需要,使用虛擬調(diào)節(jié)刀,根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求在軟件中（牙合）面厚度分別設(shè)計(jì)為1.0mm,1.5mm,2.0mm。然后把所得到的數(shù)據(jù)傳遞給CAD切割機(jī)。將絢彩3D和AT氧化鋯陶瓷塊按照特定比例切割以完成修復(fù)。即（牙合）面厚度分別為1.0mm、1.5mm、2.0mm的3D與AT全鋯冠每組各6個(gè),共計(jì)36個(gè)。3試戴及粘接樣品檢查代型和牙冠粘接面是否有缺陷或氣泡以及應(yīng)力集中,清潔表面污漬、干燥吹干,用長效粘接劑進(jìn)行粘接,就位加壓保持5分鐘,恒溫水浴24小時(shí),模擬口腔中的溫度及環(huán)境。4抗壓縮破壞力測試于萬能材料實(shí)驗(yàn)機(jī)上進(jìn)行抗壓縮強(qiáng)度測試。用直徑6mm的不銹鋼平頭加載頭,采用5KN的力值傳感器,以0.5mm/min的速度垂直加壓于全鋯冠的功能尖上。從加載頭接觸試件開始,記錄應(yīng)力應(yīng)變曲線,通過計(jì)算機(jī)觀察,直至聽到第一聲明顯崩裂音,試件發(fā)生任何部位的破裂,該值即為全冠試件的抗壓縮破壞力值,此時(shí)電腦軟件中加載線陡然下降,出現(xiàn)明顯拐點(diǎn),即停止加載,記錄數(shù)值。5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS23.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。Kolmogorov-Smirnov和Shapiro-Wilk檢驗(yàn)數(shù)據(jù)是否符合正態(tài)性分布(α=0.1)。Levenes test對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行方差齊性檢驗(yàn)(α=0.1)。本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均滿足正態(tài)性及方差齊性檢驗(yàn)(P0.1),實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可以用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示((?)±S)。用單因素方差分析比較不同面厚度3D全鋯冠的抗壓縮破壞力以及3D全鋯冠與AT全鋯冠有無組間差別,若組間有差別再分別用Student-Newmen-Keuls進(jìn)行組間的兩兩比較。P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1各組全冠的抗壓縮破壞力A組:(1360.76±166.73)N,B組:(3148.10±579.62),C組:(4198.91±783.94)N,D組:(1203.44±129.71)N,E組:(2243.19±132.84)N,F組:(3251.78±311.15)N。2統(tǒng)計(jì)學(xué)分析各組數(shù)據(jù)均符合正態(tài)性及方差齊性,對(duì)3組3D全鋯冠數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素方差分析,即各組間的抗壓縮破壞力的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)行兩兩比較后,A組與B組、A組與C組、B與C組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)6組氧化鋯全瓷冠抗壓縮力值進(jìn)行單因素方差分析:即各組間的抗壓縮破壞力的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。后又用SNK法進(jìn)行組間的兩兩比較,A與D組,C與E組(組間對(duì)比無意義僅為軟件統(tǒng)計(jì)結(jié)果)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,B組與E組,C組與F組間抗壓縮破壞力差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(P0.05)3樣本觀察聽到第一聲明顯崩裂音即停止加載,肉眼觀察,全冠斷裂方式可分為:(1)僅有加載處輕微折裂或有輕微裂痕;(2)小于1/2冠折裂或移位;(3)1/2冠移位或缺失;(4)冠斷裂為3塊及以上;(5)冠嚴(yán)重折裂完全脫離代型,碎裂為較多的粉碎性條狀。光學(xué)顯微鏡下觀察,接觸面受力部位為錐形裂紋,裂紋順應(yīng)溝窩走形或與之相交成一定角度,又或者沿功能尖的邊緣嵴或牙尖嵴裂開。結(jié)論:1（牙合）面厚薄程度因素能對(duì)絢彩3D全瓷冠的抗壓強(qiáng)度產(chǎn)生作用,抗壓強(qiáng)度與（牙合）面厚度呈正相關(guān)。2在同一（牙合）面厚薄程度條件下,絢彩3D和絢彩AT的抗壓強(qiáng)度比較,前者優(yōu)于后者。
【學(xué)位單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R783.3
【部分圖文】：

研 究 論 文-50 五軸聯(lián)動(dòng)數(shù)字加工設(shè)備（日本）型修復(fù)學(xué)》第七版教材中的全瓷冠基牙預(yù)整的左側(cè)下頜第一磨牙進(jìn)行牙體預(yù)備。：牙合面功能尖磨除 1.5mm，非功能尖磨寬度為 0.8mm 的內(nèi)線角圓頓的直角型肩設(shè)計(jì)好的底座以及預(yù)備體利用加成硅橡鑄造蠟以 1:1 的比例加工底座及預(yù)備體砂完成金屬代型的制作。

2 全鋯冠的 CAD 設(shè)計(jì)與切割d CAM process of the monolithic z，完成牙合面厚度為 1.0mm、1.以及 AT 全鋯冠 D 組、E 組、F 燒結(jié)后上釉完成。圖 3 制作完成的全鋯冠

11圖 3 制作完成的全鋯冠g.3 The complete full-contour zirconia cro全鋯冠用 3M 玻璃離子分別粘固于相應(yīng)力持續(xù)加壓 5min，去除多余的粘固劑，置于 37℃的恒溫箱中 24h 后取出。6 個(gè)全冠，分為 6 組，每組 6 個(gè)。 全鋯冠+ 面厚度 1.0mm 全鋯冠+ 面厚度 1.5mm
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前9條

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