牙膏與接觸性唇炎的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間：2020-08-31 16:29

　　目的:分析牙膏及其主要成分與接觸性唇炎的相關(guān)性,了解牙膏在變應(yīng)性接觸性唇炎病因?qū)W方面的意義。方法:采用斑貼試驗(yàn)檢測(cè)亞急性/慢性唇炎患者對(duì)牙膏及其主要成分和“瑞敏”CH-1000中國篩查系列變應(yīng)原的敏感性,并與正常對(duì)照組作比較,通過統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析牙膏及其主要成分與變應(yīng)性接觸性唇炎的相關(guān)性,了解變應(yīng)性接觸性唇炎患者機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)狀態(tài);通過詳細(xì)詢問和記錄唇炎組和對(duì)照組的個(gè)人資料,分析探討影響唇炎發(fā)生、發(fā)展的相關(guān)因素;囑唇炎患者脫離使用致敏的牙膏,隨訪4周觀察其唇炎好轉(zhuǎn)情況。結(jié)果:用19種市售牙膏進(jìn)行斑貼試驗(yàn),唇炎組40例全部呈現(xiàn)有陽性反應(yīng),陽性反應(yīng)總項(xiàng)次數(shù)為362項(xiàng)次,其中32例患者正在使用或常用牙膏品種與陽性結(jié)果相吻合,對(duì)照組20人有7例出現(xiàn)陽性結(jié)果,陽性反應(yīng)總項(xiàng)次數(shù)為75項(xiàng)次,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,唇炎組的陽性反應(yīng)總項(xiàng)次百分率(45.4%)明顯高于對(duì)照組(19.3%)并具有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=8.144,P=0.004);唇炎組和正常對(duì)照組中的各10例接受了牙膏主要成分斑貼試驗(yàn),唇炎組8例出現(xiàn)陽性結(jié)果,對(duì)照組1例出現(xiàn)陽性結(jié)果,經(jīng)確切概率法(Fisher法)χ~2檢驗(yàn),唇炎組的總陽性反應(yīng)百分率(9.5 %)高于對(duì)照組(1.0 %)并具有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000);用“瑞敏”CH-1000系列斑貼試劑分別對(duì)唇炎組和正常對(duì)照組進(jìn)行斑貼試驗(yàn),結(jié)果唇炎組40例中21例呈現(xiàn)有陽性反應(yīng),而且大部分患者對(duì)2種以上致敏原敏感,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,唇炎組出現(xiàn)的陽性反應(yīng)例數(shù)的百分率(52.5%)高于對(duì)照組(10.0%),具有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=8.469,P=0.004),而且唇炎組的陽性反應(yīng)總項(xiàng)次百分率(4.8%)高于對(duì)照組(0.8%),并具有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=11.746,P=0.000);隨訪唇炎組患者發(fā)現(xiàn)其中19例脫離接觸致敏的牙膏后唇炎有不同程度的好轉(zhuǎn),17例無明顯好轉(zhuǎn),4例失訪。結(jié)論:牙膏及其主要成分與亞急性/慢性唇炎存在相關(guān)性,脫離接觸致敏的牙膏后部分患者唇炎有不同程度的好轉(zhuǎn),提示接觸因素尤其牙膏是亞急性/慢性唇炎的重要致病因素;亞急性/慢性唇炎患者對(duì)日常接觸變應(yīng)原的敏感性高于正常對(duì)照組,說明亞急性/慢性唇炎可能具有特應(yīng)性體質(zhì)。
【學(xué)位單位】：廣州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2011
【中圖分類】：R781.56
【部分圖文】：

示意圖,示意圖,斑貼試驗(yàn),測(cè)試器

胞受到破壞而發(fā)生紅斑丘疹、水皰等急性皮炎反應(yīng)。斑貼試驗(yàn)是檢測(cè)接觸變應(yīng)原最經(jīng)典、最可靠的方法，是確診接觸性皮炎的公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)。圖6 Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制示意圖4.4.2 操作步驟：斑貼試驗(yàn)的材料采用低敏斑試膠帶，操作步驟為：①將待測(cè)致敏原以適量分別按順序放人由惰性聚乙烯塑料制成的斑貼測(cè)試器 IQ 芯室中，膏體試驗(yàn)物可直接加入斑貼測(cè)試器 IQ 芯室，加入量略超過芯室容積的

示意圖,示意圖,斑貼試驗(yàn),皮膚反應(yīng)