【摘要】：目的:頦下動脈島狀瓣位于頭頸頜面淋巴結(jié)引流I區(qū),因此對于口腔頜面部惡性腫瘤能否應(yīng)用該皮瓣修復(fù)缺損存有爭論,利用科室內(nèi)患者資料,總結(jié)分析惡性腫瘤患者頦下動脈島狀瓣修復(fù)頜面部缺損的應(yīng)用條件。方法:從我院病例資料庫中收集2008年到2018年我科入院行頦下動脈島狀瓣修復(fù)惡性腫瘤切除術(shù)后缺損的患者共40例,進行病例資料的收集及術(shù)后隨訪,得到患者手術(shù)日期,隨訪次數(shù),在世與否,有無復(fù)發(fā)及TNM分期等信息,統(tǒng)計總結(jié),利用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析,p0.05時視為具有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:40例患者中,共有24人存活,16人去世,2例患者存在復(fù)發(fā),生存組中約54.2%的病灶位于舌部,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(+)患者復(fù)發(fā)傾向與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(-)患者之間存在統(tǒng)計學差異(p0.05),臨床分期IV期患者復(fù)發(fā)傾向與中早期患者之間存在統(tǒng)計學差異(p0.05),而病灶發(fā)病位置及腫物最大徑與腫物復(fù)發(fā)之間無明顯相關(guān)關(guān)系(p0.05)。結(jié)論:頦下動脈島狀瓣應(yīng)用在良好的頸淋巴結(jié)清掃及精準的皮瓣制備的前提下的主要限定條件為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(+)以及臨床分期IV期,在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性條件下,頦下動脈島狀瓣可作為修復(fù)口腔頜面缺損的良好可靠的選擇;在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性條件下,頦下動脈島狀瓣的應(yīng)用需結(jié)合具體臨床條件分析,謹慎使用。而臨床分期IV期的患者,以減輕患者癥狀,恢復(fù)患者功能為前提應(yīng)用皮瓣修復(fù)缺損。
【學位授予單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R739.8

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本文編號：2798424