【摘要】：目的 評(píng)價(jià)異種脫細(xì)胞異體真皮用于預(yù)防腮腺術(shù)后味覺出汗綜合征的療效,為進(jìn)一步降低味覺出汗綜合征的發(fā)病率提供經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并提出最適合脫細(xì)胞真皮基質(zhì)應(yīng)用的適應(yīng)癥。 方法 2009年9月至2011年3月間浙醫(yī)一院口腔科收治的42例腮腺良性病變患者,其中多形性腺瘤23例,淋巴組織增生(伴肉芽腫形成)7例,腺淋巴瘤5例,鰓裂囊腫2例,基底細(xì)胞腺瘤2例,肌上皮瘤1例,神經(jīng)鞘瘤1例,脂肪組織瘤樣增生1例。根據(jù)患者進(jìn)入試驗(yàn)的時(shí)間早晚按計(jì)算機(jī)生成的隨機(jī)順序表分別進(jìn)入試驗(yàn)組或?qū)φ战M。試驗(yàn)組在腮腺淺葉切除或淺葉部分切除術(shù)后,根據(jù)缺損大小于腮腺咬肌筋膜瓣和剩余腮腺組織之間植入異種脫細(xì)胞真皮基質(zhì),對(duì)照組行腮腺淺葉切除或部分切除術(shù)。所有病例在術(shù)后3、6、12個(gè)月訪視Frey綜合征出現(xiàn)情況,通過Frey綜合征調(diào)查表(FQC)進(jìn)行主觀評(píng)價(jià),Minor碘淀粉試驗(yàn)進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)。 結(jié)果 所有病例于術(shù)后3、6、12個(gè)月進(jìn)行隨訪,共有6人次失訪。FQC問卷調(diào)查顯示,試驗(yàn)組2/21例(9.52%)、對(duì)照組5/21例(23.81%)出現(xiàn)味覺出汗綜合征主觀癥狀,χ2=0.70,P=0.05。Minor試驗(yàn)中,試驗(yàn)組3/21例(14.29%)、對(duì)照組11/21例(52.38%)出現(xiàn)Frey綜合征客觀癥狀,χ2=6.86,P=0.01,有顯著差異。術(shù)后6個(gè)月Frey綜合征發(fā)病率對(duì)照組54.55%,試驗(yàn)組33.33%,χ2=6.72,P0.05,有顯著差異。所有病例未出現(xiàn)致敏等不良事件。 結(jié)論 腮腺淺葉部分切除或全部切除術(shù)中應(yīng)用異種脫細(xì)胞異體真皮植入可以有效預(yù)防味覺出汗綜合征,其主要作用體現(xiàn)在可以有效降低術(shù)后第6個(gè)月時(shí)Frey綜合征發(fā)病率。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R739.8

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2793713