【摘要】：目的 評價異種脫細胞異體真皮用于預(yù)防腮腺術(shù)后味覺出汗綜合征的療效,為進一步降低味覺出汗綜合征的發(fā)病率提供經(jīng)驗教訓(xùn),并提出最適合脫細胞真皮基質(zhì)應(yīng)用的適應(yīng)癥。 方法 2009年9月至2011年3月間浙醫(yī)一院口腔科收治的42例腮腺良性病變患者,其中多形性腺瘤23例,淋巴組織增生(伴肉芽腫形成)7例,腺淋巴瘤5例,鰓裂囊腫2例,基底細胞腺瘤2例,肌上皮瘤1例,神經(jīng)鞘瘤1例,脂肪組織瘤樣增生1例。根據(jù)患者進入試驗的時間早晚按計算機生成的隨機順序表分別進入試驗組或?qū)φ战M。試驗組在腮腺淺葉切除或淺葉部分切除術(shù)后,根據(jù)缺損大小于腮腺咬肌筋膜瓣和剩余腮腺組織之間植入異種脫細胞真皮基質(zhì),對照組行腮腺淺葉切除或部分切除術(shù)。所有病例在術(shù)后3、6、12個月訪視Frey綜合征出現(xiàn)情況,通過Frey綜合征調(diào)查表(FQC)進行主觀評價,Minor碘淀粉試驗進行客觀評價。應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包對所得數(shù)據(jù)進行卡方檢驗。 結(jié)果 所有病例于術(shù)后3、6、12個月進行隨訪,共有6人次失訪。FQC問卷調(diào)查顯示,試驗組2/21例(9.52%)、對照組5/21例(23.81%)出現(xiàn)味覺出汗綜合征主觀癥狀,χ2=0.70,P=0.05。Minor試驗中,試驗組3/21例(14.29%)、對照組11/21例(52.38%)出現(xiàn)Frey綜合征客觀癥狀,χ2=6.86,P=0.01,有顯著差異。術(shù)后6個月Frey綜合征發(fā)病率對照組54.55%,試驗組33.33%,χ2=6.72,P0.05,有顯著差異。所有病例未出現(xiàn)致敏等不良事件。 結(jié)論 腮腺淺葉部分切除或全部切除術(shù)中應(yīng)用異種脫細胞異體真皮植入可以有效預(yù)防味覺出汗綜合征,其主要作用體現(xiàn)在可以有效降低術(shù)后第6個月時Frey綜合征發(fā)病率。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R739.8

【參考文獻】

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本文編號：2793713