【摘要】： 背景: 齲齒是在以細菌為主的多因素影響下,牙體硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。自20世紀以來,氟化物預防齲齒被發(fā)現(xiàn)并投入應用。在世界衛(wèi)生組織和許多國家的口腔界的推薦下,目前已有多種氟化物防齲技術(shù)在世界范圍內(nèi)廣泛應用,并取得了巨大的社會效應和經(jīng)濟效益。但是在肯定其防齲作用的同時,氟化物的使用也存在一些問題,例如局部高濃度的氟化物的不當應用,可能導致急、慢性氟中毒及氟牙癥的出現(xiàn),應該選擇合適的氟使用濃度;其次乳牙齲齒是兒童常見牙病,現(xiàn)今氟化物防齲在乳牙上的應用較少;另外大多數(shù)局部用氟制劑存在與牙面結(jié)合力差,口內(nèi)存留時間短,不適合大規(guī)模使用等缺點。氟保護漆是低濃度局部應用氟化物之一,常用的有0.1%(主要成分為氟化硅烷)和0.5%(主要成分是氟化鈉)兩種濃度。氟保護漆防齲的研究在國內(nèi)外已經(jīng)開展,主要集中在氟保護漆預防恒牙齲齒的實驗室和臨床研究上,對于氟保護漆預防乳牙齲齒的研究國內(nèi)還沒有相關(guān)報道,氟保護漆應用于乳牙的安全性研究也未見報道。因此,我們有必要對其進行深入、系統(tǒng)的研究。 目的: 本次研究將在前人研究基礎上,在實驗室進一步探索氟保護漆降低乳牙釉質(zhì)溶解度、促進釉質(zhì)再礦化等防齲功能,臨床上比較兩種濃度氟保護漆預防乳牙齲齒的效果,選擇較理想的濃度,并研究氟保護漆運用于兒童齲齒的安全性,為推廣氟保護漆進行群體防齲提供可靠的理論依據(jù)。 方法: 1兩種濃度氟保護漆在體外對乳牙釉質(zhì)抗酸性能的影響:將預備好的20個無齲的乳牙釉質(zhì)塊隨機分成4組,每組5個標本。0.5%氟保護漆、0.1%氟保護漆為實驗組,0.5%氟化鈉為陽性對照組,去離子水為空白對照組,經(jīng)過人工酸蝕48小時后,分別采用原子吸收分光光度計和紫光分光光度計測量酸蝕液中的鈣、磷溶出量。比較兩種濃度氟保護漆的抗酸性能。 2兩種濃度氟保護漆預防乳牙齲齒的臨床試驗:整群抽取重慶市一所幼兒園158人,隨機分為0.5%氟保護漆組、0.1%氟保護漆組、0.5%氟化鈉組和空白對照組,每半年使用一次氟保護漆,為期2年,研究采用雙盲法設計,齲病檢查標準采用WHO標準,收集基線和用藥后的資料,記錄試驗前后患齲情況,分析比較兩種氟保護漆的防齲效果。 3尿氟檢測:隨機抽取20名兒童,隨機分為三個組,0.5%氟保護漆組10人,0.1%氟保護漆組和空白對照組,每組各5人,于涂氟前、涂氟后24小時以及涂氟后48小時收集尿液,采用氟離子選擇電極,測量尿氟濃度,研究尿氟排泄情況,以研究其安全性。 結(jié)果: 1實驗結(jié)果,0.5%氟保護漆、0.1%氟保護漆的抑制鈣、磷溶出效果明顯好于0.5%氟化鈉,實驗組和對照組之間有顯著性差異;實驗組之間沒有顯著性差異。 2臨床試驗結(jié)果,0.5%氟保護漆的預防齲齒效果明顯好于其他組,與其他組之間有顯著性差異。 3尿氟檢測,不同組的尿氟濃度無顯著性差異,同組的不同時間的尿氟濃度也無顯著性差異。 結(jié)論: 兩種濃度氟保護漆都可降低乳牙釉質(zhì)溶解度,促進乳牙釉質(zhì)再礦化;0.5%氟保護漆能降低乳牙齲齒的發(fā)生;氟保護漆的尿氟排泄屬正常范圍。總之,兩種濃度氟保護漆都有一定的防齲能力,0.5%氟保護漆是比較理想的防齲濃度,氟保護漆是安全的。
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R788.1
【圖文】：

圖 1 恒溫箱Fig 1 thermautostat圖 2 超聲清洗器Fig 2 supersonic cleaner圖 3 電熱鼓風干燥箱Fig 3 electric drying oven圖 4 紫外可見分光光度計Fig 4 Ultraviolet spectrophotometer

圖 1 恒溫箱Fig 1 thermautostat圖 2 超聲清洗器Fig 2 supersonic cleaner圖 3 電熱鼓風干燥箱Fig 3 electric drying oven圖 4 紫外可見分光光度計Fig 4 Ultraviolet spectrophotometer

電熱鼓風干燥箱

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本文編號：2791658