【摘要】：目的：應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測核仁素、Ki-67和CCR7在口腔正常黏膜(normal oral mucosa, NOM)、口腔粘膜白斑(leukoplakia, LK)與口腔黏膜鱗狀細(xì)胞癌(oral squamous cell carcinoma, OSCC)中的表達(dá),探討它們與LK和OSCC發(fā)生發(fā)展的關(guān)系,為判斷LK的惡變潛能及OSCC早期診斷、治療提供理論依據(jù)及新的思路。 方法：采用免疫組織化學(xué)(PV)法檢測10例NOM、34例LK伴異常增生上皮和47例OSCC組織中核仁素、Ki-67和CCR7的表達(dá)。研究和分析它們在三類組織中表達(dá)差異情況,并分析其與OSCC病例的淋巴結(jié)受累情況、分化程度、侵入肌層等各項(xiàng)臨床病理指標(biāo)的關(guān)系。采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：(1)光鏡下核仁素和Ki-67的陽性部位為細(xì)胞核,CCR7的陽性部位為細(xì)胞漿或細(xì)胞膜；但核仁素在OSCC的部分細(xì)胞的胞漿和/或胞膜亦有陽性表達(dá)。 (2)核仁素、Ki-67、CCR7三種蛋白在NOM, LK, OSCC的表達(dá)強(qiáng)度差異有顯著性(P0.05)。 (3)核仁素和Ki-67隨著OSCC的病理分級升高表達(dá)強(qiáng)度逐漸升高,差異(高分化比中低分化)有顯著性(P0.05)。核仁素在NOM和OSCC, NOM和LK,OSCC浸潤肌層差異均有顯著性(P0.05)。Ki-67在NOM和OSCC,LK與OSCC差異有顯著性(P0.05)。CCR7在NOM和OSCC, LK和OSCC, OSCC淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。三者在性別,年齡,民族,吸煙,飲酒等方面表達(dá)無顯著性差異。 (4)經(jīng)Spearman相關(guān)分析,核仁素、Ki-67在NOM, LK和OSCC表達(dá)的陽性率中分布呈正相關(guān)(P0.05)。核仁素和CCR7, Ki-67和CCR7之間無明顯相關(guān)性。 結(jié)論：核仁素可能參與OSCC的發(fā)生、發(fā)展,且與亞細(xì)胞定位的變化有一定關(guān)系,其在OSCC發(fā)生浸潤方面有較高的敏感性,與Ki-67一樣可以作為細(xì)胞增殖的一個(gè)指標(biāo)。CCR7在體現(xiàn)OSCC淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方面有較高的敏感性。聯(lián)合檢查核仁素、Ki-67和CCR7對檢測LK的惡變和OSCC的早期診斷,指導(dǎo)術(shù)后治療有重要意義。
【學(xué)位授予單位】：桂林醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R739.85

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2778513