發(fā)布時間：2020-07-28 13:54

【摘要】：涎腺腺樣囊性癌(Salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)是涎腺最常見的上皮源性惡性腫瘤之一,容易發(fā)生嗜神經(jīng)和遠處轉(zhuǎn)移,通常難以取得良好的治療效果。Vimentin、E-cadherin和Cyclin D1均與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。因此,本研究擬觀察Vimentin、E-cadherin和Cyclin D1在SACC組織中的表達情況,探求其在SACC中表達的相關(guān)性,以希望為SACC的臨床診療提供新的思路。目的1.檢測SACC組織中Vimentin、E-cadherin和Cyclin D1的表達情況,分析其與SACC發(fā)生的相關(guān)性;2.分析Vimentin、E-cadherin和Cyclin D1的表達和SACC病理分型的相關(guān)性,探討其作為生物學(xué)標(biāo)志評價腫瘤惡性程度的可能性;3.分析Vimentin、E-cadherin和Cyclin D1表達與SACC患者臨床病理特征之間的關(guān)系,為評估SACC預(yù)后及臨床診療提供科學(xué)依據(jù)。方法采用免疫組織化學(xué)染色方法分別檢測39例腺樣囊性癌標(biāo)本及10例正常涎腺組織標(biāo)本(Normal salivary gland,NSG)中Vimentin、E-cadherin和Cyclin D1的表達情況。將39例SACC組織標(biāo)本進行分組(性別、年齡、腫瘤大小、臨床分期、神經(jīng)浸潤、分化程度),采用SPSS22.0對實驗結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析,組間比較采取卡方檢驗和Fisher確切概率法,相關(guān)性分析采用Spearman等級分析法,顯著性檢驗標(biāo)準(zhǔn)為P0.05。結(jié)果(1)Vimentin在NSG組織中基本無表達,在SACC組織中陽性表達28例(陽性率71.79%),二者有顯著性差異(P0.05);E-cadherin在NSG組中呈高表達(陽性率100%),在SACC組織中E-cadherin表達顯著降低,陽性表達23例(陽性率58.97%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);Cyclin D1在NSG組織中基本不表達,而在39例SACC組織中陽性表達例24例(陽性率61.54%),二者有顯著性差異(P0.05)。(2)Vimentin在低分化、中分化和高分化組中陽性表達例數(shù)分別為16例(陽性率94.12%)、7例(陽性率63.64%)、5例(陽性率45.45%),經(jīng)Fisher’s確切概率法比較,Vimentin的表達與SACC病理分型顯著相關(guān)(P0.05)。E-cadherin在低分化、中分化和高分化組中陽性表達例數(shù)分別為6例(陽性率35.29%)、8例(陽性率72.73%)、9例(陽性率81.82%),經(jīng)Fisher’s確切概率法比較,E-cadherin的表達與SACC病理分型顯著相關(guān)(P0.05);Cyclin D1在SACC的17例低分化、11例中分化和11例高分化組中陽性表達例數(shù)分別為14例(陽性率82.35%)、6例(陽性率54.55%)、4例(陽性率36.36%),經(jīng)Fisher’s確切概率法比較,顯示Cyclin D1的表達與SACC病理分型顯著相關(guān)(P0.05)。(3)Vimentin腫瘤直徑小于3cm組中陽性表達9例(陽性率52.94%),在腫瘤直徑大于等于3cm中陽性表達19例(陽性率86.36%),Vimentin在大于3cm組中的表達顯著高于小于3cm組,差異具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。(4)E-cadherin在有神經(jīng)浸潤組中陽性表達4例(陽性率30.77%),無神經(jīng)浸潤組中陽性表達19例(陽性率73.08%),在神經(jīng)浸潤組中E-cadherin表達顯著低于無神經(jīng)浸潤組,二者有顯著性差異(P0.05);Cyclin D1在有神經(jīng)浸潤組中陽性表達11例(陽性率84.62%),無神經(jīng)浸潤組中陽性表達13例(陽性率50.00%),在神經(jīng)浸潤組中Cyclin D1表達顯著高于無神經(jīng)浸潤組,二者有顯著性差異(P0.05)。(5)在SACC組織中,Vimentin與E-cadherin的表達存在相關(guān)性(P0.05)。E-cadherin與Cyclin D1表達未見明顯相關(guān)性(P0.05)。Vimentin與Cyclin D1表達存在相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論1.Vimentin和Cyclin D1在涎腺腺樣囊性癌組織中呈現(xiàn)高表達,E-cadherin呈現(xiàn)低表達,Vimentin的表達水平與涎腺腺樣囊性癌的組織分化程度和腫瘤大小密切相關(guān);E-cadherin與Cyclin D1的表達水平與涎腺腺樣囊性癌的組織分化程度和神經(jīng)浸潤密切相關(guān)。聯(lián)合檢測Vimentin,E-cadherin和Cyclin D1的表達可作為判斷腫瘤惡性程度、有無轉(zhuǎn)移和評估預(yù)后的參考指標(biāo)。2.Vimentin和E-cadherin在腺樣囊性癌中的表達呈負相關(guān),提示涎腺腺樣囊性癌的發(fā)生過程中存在上皮間充質(zhì)轉(zhuǎn)化現(xiàn)象。Vimentin和Cyclin D1的表達呈正相關(guān),提示兩者在涎腺腺樣囊性癌中可能與協(xié)同作用。
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R739.8
【圖文】：

aVimentin在NSG組表達（100）

bVimentin在NSG組表達（200）

cVimentin在SACC組表達（100）

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本文編號：2772973