【摘要】：目的研究已證實(shí)成釉細(xì)胞瘤(Ameloblastoma,AM)中存在有干細(xì)胞樣表型的腫瘤細(xì)胞,但在成釉細(xì)胞瘤中是否存在腫瘤干細(xì)胞(tumor stem cells,TSCs)以及其是否參與腫瘤的侵襲性,目前還不清楚。本研究通過免疫組織化學(xué)檢測干細(xì)胞標(biāo)記物P75NTR、SOX2在成釉細(xì)胞瘤的表達(dá)情況,并結(jié)合以往學(xué)者研究成果,探討成釉細(xì)胞瘤中是否存在腫瘤干細(xì)胞及腫瘤干細(xì)胞與成釉細(xì)胞瘤生物學(xué)行為的相關(guān)關(guān)系。方法1.臨床資料:標(biāo)本取自內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院口腔科2015年1月至2018年12月收治并切除的成釉細(xì)胞瘤患者蠟塊21例,所有病例均具有完整臨床病理資料�；颊咝詣e男9例,女12例,患者年齡12—70歲,患者平均年齡55.5歲,其中發(fā)病部位上頜骨3例,下頜骨18例,另取5例含牙囊腫、1例鱗狀細(xì)胞癌、1例膠質(zhì)瘤病例作對照。2.實(shí)驗(yàn)方法:運(yùn)用免疫組織化學(xué)方法,實(shí)驗(yàn)步驟按照SP法免疫組織化學(xué)染色。3.免疫組化實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析:1)陽性結(jié)果判定:根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果表現(xiàn),P75NTR以細(xì)胞膜呈黃色為陽性,SOX2以細(xì)胞核呈現(xiàn)黃色為陽性;2)每張切片隨機(jī)選取5個(gè)高倍視野進(jìn)行結(jié)果判定,取平均值,所有切片均有兩位病理醫(yī)師評估判定;3)按陽性率的記分標(biāo)準(zhǔn):無陽性細(xì)胞為及陽性細(xì)胞百分率10%以下者為-,陽性細(xì)胞百分率10%~25%者為+,陽性細(xì)胞25%~50%者為++,陽性細(xì)胞50%以上者為+++。4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,實(shí)性型成釉細(xì)胞瘤和單囊型成釉細(xì)胞瘤中P75NTR和SOX2表達(dá)差異及實(shí)性型成釉細(xì)胞瘤中上皮島外周陽性腫瘤上皮細(xì)胞和中央陽性細(xì)胞的表達(dá)差異,用雙樣本柯爾莫戈洛夫-斯米諾夫法檢驗(yàn)(Kolmogorov Smirnov test),立α=0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),P0.05時(shí),認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1、P75NTR的表達(dá)情況:(1)在實(shí)性型成釉細(xì)胞瘤中,14例實(shí)性成釉細(xì)胞瘤病例均可見P75NTR陽性表達(dá),各亞型之間的表達(dá)情況有差異,在濾泡型成釉細(xì)胞瘤和叢狀型成釉細(xì)胞瘤的周圍柱狀腫瘤上皮的細(xì)胞膜、細(xì)胞漿強(qiáng)表達(dá),中央星網(wǎng)狀上皮細(xì)胞的細(xì)胞膜、細(xì)胞漿弱表達(dá)或不表達(dá)�；准�(xì)胞型成釉細(xì)胞瘤中上皮島大部分細(xì)胞的細(xì)胞膜、細(xì)胞漿均可見強(qiáng)表達(dá)。(2)在單囊型成釉細(xì)胞瘤中,緊鄰基底膜的基底層、部分基底層柱狀上皮細(xì)胞中P75NTR陽性表達(dá),P75NTR陽性細(xì)胞的細(xì)胞膜、細(xì)胞漿強(qiáng)表達(dá),遠(yuǎn)離基底膜上皮細(xì)胞未見表達(dá)。(3)在5例含牙囊腫中,所有病例均可見P75NTR的表達(dá),表現(xiàn)為緊靠基底膜的上皮細(xì)胞的細(xì)胞漿中強(qiáng)表達(dá),而遠(yuǎn)離基底膜的上皮細(xì)胞不表達(dá)。(4)P75NTR在實(shí)性型成釉細(xì)胞瘤中的周圍柱狀細(xì)胞中的陽性細(xì)胞的表達(dá)強(qiáng)度及表達(dá)率均明顯高于中央星網(wǎng)狀細(xì)胞,P0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義2、SOX2的表達(dá)情況:14例成釉細(xì)胞瘤中僅有4例實(shí)性型成釉細(xì)胞瘤陽性表達(dá),5例含牙囊腫中均陽性表達(dá)。SOX2在實(shí)性型成釉細(xì)胞瘤和單囊型成釉細(xì)胞瘤中的表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在成釉細(xì)胞瘤有干細(xì)胞標(biāo)志物P75NTR的表達(dá),可能與腫瘤細(xì)胞的增殖相關(guān),SOX2在多種惡性腫瘤中作為干細(xì)胞標(biāo)志物表達(dá),但在成釉細(xì)胞瘤表達(dá)較少,其在成釉細(xì)胞瘤中的作用有待于進(jìn)一步探討。
【學(xué)位授予單位】：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R739.8
【圖文】：

a、SOX2在濾泡型成釉細(xì)胞瘤中陽性表達(dá)c:SOX2在濾泡型成釉細(xì)胞瘤陰性表達(dá)；b、dP75NTR在濾泡型成釉細(xì)胞瘤中周圍柱狀細(xì)胞表達(dá)，中央星網(wǎng)狀細(xì)胞少量表達(dá)：（a、b免疫組織

圖 1:a、SOX2 在濾泡型成釉細(xì)胞瘤中陽性表達(dá) c:SOX2 在濾泡型成釉細(xì)胞瘤陰性表達(dá)；b、dP75NTR 在濾泡型成釉細(xì)胞瘤中周圍柱狀細(xì)胞表達(dá)，中央星網(wǎng)狀細(xì)胞少量表達(dá)：（a、b 免疫組織化學(xué)染色 400 倍；b、d 免疫組織化學(xué)染色 100 倍）

圖 3：a. SOX2 在基底細(xì)胞型成釉細(xì)胞瘤中陰性表達(dá)；b.P75NTR 在基底細(xì)胞型成釉細(xì)胞瘤中強(qiáng)表達(dá)（免疫組織化學(xué)染色 400 倍）。圖 4：單囊型成釉細(xì)胞瘤：a.SOX2 表達(dá)陰性，腔內(nèi)部分上皮可見非特異性著色。b. 緊鄰基底膜的腫瘤基底層、部分基底層腫瘤柱狀上皮細(xì)胞 P75NTR 陽性表達(dá)，陽性細(xì)胞的細(xì)胞膜、細(xì)胞漿強(qiáng)表達(dá)，遠(yuǎn)離基底膜上皮細(xì)胞未見表達(dá)。(免疫組織化學(xué)染色 400 倍)。

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本文編號：2766664