【摘要】：目的:顏面不對稱的骨性Ⅲ類患者,在術前正畸時,評估上頜骨的對稱性與三維方向不調非常重要。本研究對骨性Ⅲ類面部偏斜患者雙側下頜角點垂直向差異對上頜骨橫向及垂直向不調的影響進行評估,為術前正畸及手術方案的制定提供理論依據(jù)。方法:將2016年3月至2018年3月在中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院正畸二科接受正畸正頜聯(lián)合治療的骨性Ⅲ類患者69例分為3組。S組:對稱組,(n=24);ASV組:偏斜組,雙側下頜角點存在垂直向差異,(n=17);ASNV組:偏斜組,雙側下頜角點不存在垂直向差異,(n=28)。采用Winceph軟件進行矢向及垂直向骨骼關系的評價。采用ProPlan CMF2.0(Materialise Belgium)進行三維重建,測量雙側上頜尖牙和第一磨牙與水平面(U3-HPD,U6-HPD)、上頜正中矢狀面(U3-MSPD,U6-MSPD)的差異、上中切牙間點與上頜正中矢狀面距離,ANS,PNS與正中矢狀面(SP)距離、MSP與SP夾角。使用SPSS進行數(shù)據(jù)分析。結果:三組間患者年齡無統(tǒng)計學差異。S組(女11,男13),ASV組(女10,男7)和ASNV組(女14,男14)患者顱面骨骼在矢狀向和垂直向無統(tǒng)計學差異。ASV組U3-HPD,U6-HPD測量值分別為(-1.40±1.71mm;-2.32±3.11mm)提示偏斜對側上頜骨垂直向發(fā)育過度,偏斜側垂直向發(fā)育不足。ASV組U6-MSPD測量值為(1.26±1.38mm)提示上頜骨寬度不對稱。ASV組患者頦點偏斜(9.53±3.92mm)比ASNV組患者(6.62±2.61mm)和S組患者(0.84±0.60mm)大。S組和ASNV組患者上頜骨偏斜側與偏斜對側寬度對稱,垂直向偏斜側及偏斜對側不存在統(tǒng)計學差異。結論:骨性Ⅲ類下頜角點存在垂直向差異的偏斜患者,其頦點偏斜更嚴重、上頜骨寬度不對稱、偏斜對側上頜垂直向發(fā)育過度。
【學位授予單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R783.5
【圖文】：

組): 不存在雙側下頜角點垂直向差異（＜2圖 1 患者分類特點取多排螺旋 CT 圖像(GE-light-speed側位片(Planmeca ProMax，芬蘭)。骨骼的矢向和垂直向特征分析。3D 圖比利時)進行進一步處理和測量。為了且垂直于直線 (ZL-ZR) 的參考平面作點（Po）與眶下點（Or）的中點，垂直誤差，將每個 CT 重復測量 3 次，取其間的距離。由于 Me 偏離量在所有患者偏斜側，將 Me 偏離的另一側定義為偏

圖 2 三維測量標志點N:鼻根點 OrL/R:左/右眶下點 PoL/R:左/右耳點 ZL/R:左/右顴額縫點 ANS:前鼻PNS:后鼻嵴點 GoL/R:左/右下頜角點 IS:上中切牙頰側牙槽嵴間點 Me：頦下點 頜尖牙頰側牙槽嵴中點 U6:上頜第一磨牙頰側牙槽嵴中點 IF:切牙孔點2.3 數(shù)據(jù)分析采用單因素方差分析和 LSD 多重比較，比較各組患者上頜對稱性、三維異及患者特征。所有統(tǒng)計分析均使用 SPSS17.0 統(tǒng)計軟件，P<0.05 為差異有學意義。

【參考文獻】

相關期刊論文 前6條

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本文編號：2762801